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工伤康复服务规范,工伤保险试行办法266,山西工伤保险试行办法,《工伤康复服务项目(试行)》

发布时间:2012-11-28 来源: 工伤康复服务项目

1 《工伤康复服务项目(试行)》和《工伤康复服务规范(试行)》(修订版) 人力资源社会保障部关于印发《工伤康复服务项目(试行)》和《工伤康复服务规范(试行)》(...

一、医疗康复服务类 项目编码 项目名称 11 (一)康复评价 1101 1.运动、感觉、心肺 功能评价 含肺活量、用力肺 活量、呼气流速、 最大通气量 1.测试前说明目的和要求并取 得配合;2.操作者装置肺功能 伴有肺功能障碍 检测仪;3.患者按要求完成呼 的工伤患者 吸动作;4.记录各项结果 1.测试前说明目的和要求并取 得患者配合;2.操作者装置呼 伴有肺功能障碍 吸肌功能检测仪;3.患者按要 的工伤患者 求完成呼吸动作;4.打印并分 析结果 1.评价结果能客观反 应肺通气功能;2.评 价过程合理选择适应 症,严格按照操作规 程操作 1.评价结果能客观反 应呼吸肌功能;2.评 价过程合理选择适应 症,严格按照操作规 程操作 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1101001 床边简易肺功能测定 次 指导肺功能障碍患者的诊 断、康复治疗及预后判断 310602001 1101002 呼吸肌功能测定 次 含最大吸气、呼气 压、膈肌功能测定 指导肺功能障碍患者的诊 断、康复治疗及预后判断 310602003 1101003 不自主运动评定量表 (AIMS) 次 含颜面部、肢体、 躯干、牙齿及整体 不自主运动状态测 定 1.综合了解患者不自主运 动状态;2.指导康复计划 的制定;3.评定康复治疗 效果 1.采用国际标准测试量表;2. 伴有锥体外系损 按评分项目进行观察,并按标 伤的颅脑损伤工 准给予评分;3.统计分数,得 伤患者 出结果 1.评价结果能客观反 应患者肢体不自主运 动状态;2.合理选择 311501001适应症,严格按照国 11 际标准测试量表的评 分标准 1.评价结果能客观反 应平衡功能状态;2. 340200001 合理选择适应症,严 格按照操作规程操作 1101004 平衡功能检查(徒手) 次 半定量平衡三级分 级法 1.半定量的了解患者的平 衡能力;2.指导康复计划 的制定;3.评定康复治疗 效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者按要求完 伴有平衡功能障 成动作;3.记录患者平衡能力 碍的工伤患者 的等级 1101005 平衡功能评定(电脑) 次 含睁、闭眼下的双 、单腿立位及坐位 平衡评定 1.利用电脑平衡仪检测, 反应重心移动类型、轨迹 、重心摆动范围及动态平 衡下的稳定极限等;2.指 导康复计划的制定;3.评 定康复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者在测力板 伴有平衡功能障 上摆好合适的体位;3.患者按 碍的工伤患者 要求完成动作,电脑记录其平 衡的各项参数 1.评价结果的各项指 标能客观反应患者平 衡功能;2.评价过程 340200002 合理选择适应症,严 格按照操作规程操作 1 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.通过对运动耐力的检 测,了解患者心肺或神经 肌肉系统功能状态;2.指 导康复计划的制定;3.评 定康复治疗效果 操作说明 适用范围 质量标准 1.评价结果能客观反 应心肺及神经肌肉系 统功能状态;2.评价 过程合理选择适应 症,严格按照操作规 程操作 标准编码 1101006 6分钟步行测试 次 含步行距离及步行 中出现的不适症状 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者按要求进 伴有心肺及神经 行6分钟步行并及时反馈不适症 肌肉功能障碍的 状;3.如患者中途因不适可暂 工伤患者 时休息或中止试验;4.记录步 行距离及步行中的不适症状 1101007 步态分析检查 次 含步行能力及异常 步态特征 了解患者步行能力及有无 步态异常;指导康复计划 的制定;评定康复治疗效 果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.利用观察法进 伴有步行功能障 行步态分析;3.步行参数的测 碍的工伤患者 量;4.描述步态及步行能力, 分析影响因素 1.评价结果能客观反 应步行功能状态;2. 评价过程合理选择适 340200007 应症,严格按照操作 规程操作 1.评价结果能客观反 应心功能水平;2.评 价过程合理选择适应 340200017 症,严格按照操作规 程操作 1101008 心功能康复评定 次 包括活动平板试验 及功率自行车试验 指导慢性心肺疾病患者的 诊断、康复治疗计划制定 及预后判断 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.选用合适的运 伴有心肺功能障 动试验,并按照运动试验的规 碍的工伤患者 范进行评估;3.记录结果 1101009 肺功能康复评定 次 含主观呼吸症状及 肺功能客观检查 指导肺功能障碍患者的诊 断、康复治疗计划制定及 预后判断 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者如实描述 呼吸的主观症状;3.进行呼吸 伴有心肺功能障 的客观检查,包括通气功能检 碍的工伤患者 查,呼吸力学检查和小气道功 能检查;4.记录结果 1.评价结果能客观反 应肺功能情况;2.评 价过程合理选择适应 340200018 症,严格按照操作规 程操作 1101010 Fugl-Meyer评价 (FMA) 次 含运动控制、平衡 、感觉、关节活动 度及疼痛方面 1.综合了解患者肢体运动 功能、平衡能力、感觉功 能和关节活动度及疼痛水 平;2.指导康复目标和康 复治疗计划的制定;3.评 定康复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.采用国际标准 脑血管意外及颅 测试量表;3.按评分项目进行 脑损伤的工伤患 检查,并按标准给予评分;4. 者 统计分数,得出结果 1.评价结果能综合反 应患者在肢体运动功 能、平衡能力、感觉 功能和关节活动度及 疼痛水平五方面的问 题;2.评价过程合理 选择适应症,严格按 照国际标准测试量表 的操作规程 2 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.综合了解脊髓损伤患者 功能障碍程度;2.预测损 伤预后,指导康复目标和 康复治疗计划的制定;3. 评定治疗效果 操作说明 适用范围 质量标准 1.评价结果综合能客 观反应患者脊髓损伤 功能障碍程度;2.评 价过程合理选择适应 症,严格按照国际标 准测试量表的操作规 程 评价结果能客观反应 肢体的形状、肌肉容 积及肿胀情况 标准编码 1101011 脊髓损伤ASIA评价 次 含关键肌、感觉关 键点检查 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.采用国际标准 脊柱脊髓损伤的 测试量表;3.按评分项目进行 工伤患者 检查,并按标准给予评分;4. 统计分数,得出结果 1101012 肢体形态测量 次 含肢体外观、长度 、肌围度检查 1.了解肢体的形状、肌肉容 1.评定前说明目的和要求并取 可能引起肢体畸 积及肿胀情况;2.指导康复 得患者配合;2.使用量尺进行 形、肌肉萎缩或 测定;3.记录数据,两侧比较 肿胀的工伤患者 治疗 1101013 Brunnstrom评价 (BRSS) 次 含偏瘫侧上、下肢 评价 1.综合了解患者肢体运动 控制水平;2.预测预后, 指导康复目标和康复治疗 计划的制定;3.评定康复 治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.采用国际评定 脑疾病和损伤的 标准;3.按评定项目进行检 工伤患者 查,并按标准评级 1.评价结果综合能客 观反应患者肢体运动 控制水平;2.评价过 程合理选择适应症, 严格按照国际标准测 试量表的操作规程 1101014 徒手肌力检查(MMT) 次 肌力Lovett评价 1.了解肌肉或肌群的肌力 水平;2.指导康复目标及 训练计划的制定;3.评定 康复治疗效果;4.为残疾 等级的划分提供标准 1.评定前说明目的和要求并取 可能引起肌肉功 得患者配合;2.患者按要求完 能障碍的工伤患 成动作;3.记录结果,两侧比 者 较 1.评价结果能客观反 应肌肉或肌群的力量 水平;2.评价过程合 理选择适应症,严格 按照操作规程 1101015 肌痉挛评价 次 含肌紧张、腱反射 检查 1.了解肌肉或肌群的痉挛 水平;2.指导康复目标及 训练计划的制定;3.评定 康复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者躯体放 松,操作者用扣诊锤检查反 中枢神经系统损 射,被动活动肌肉检查肌张力 伤的工伤患者 及阵挛;3.记录结果,两侧比 较 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者以合适的 体位于测试椅上,固定躯干及 肌肉功能障碍的 受测部位近端;3.患者按要求 工伤患者 完成动作;4.记录结果,两侧 比较 1.评价结果能客观反 应肌肉或肌群的痉挛 水平;2.评价过程合 理选择适应症,严格 按照操作规程 1.评价结果能客观反 应肌肉或肌群的等长 收缩能力;2.评价过 程合理选择适应症, 严格按照操作规程操 作 1101016 电脑等长肌力评价 次/单组肌肉 含相应角度的等长 测试 1.了解肌肉或肌群的等长 收缩的肌力水平;2.指导 康复目标及训练计划的制 定;3.评定康复治疗效果 3 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 1.评价结果能客观反 应单肢体各关节的主 被动活动范围;2.评 价过程合理选择适应 症,严格按照操作规 程操作 标准编码 1101017 关节活动度检查(单肢 体) 次 含单肢体各关节的 屈曲伸展、内收外 展及旋转 1.了解单肢体各关节的主 被动活动范围;2.指导康 复目标及训练计划的制 定;3.评定康复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.操作者按标准 单肢体或多肢体 放置量角尺;3.患者按要求完 关节功能障碍的 成动作,记录主动活动度;4. 工伤患者 患者放松躯体,操作者被动完 成动作,记录被动活动度 1101018 关节活动度检查(单关 节) 次 含关节的屈曲伸展 、内收外展及旋转 1.了解单关节主被动活动 范围;2.指导康复目标及 训练计划的制定;3.评定 康复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.操作者按标准 放置量角尺;3.患者按要求完 单关节功能障碍 成动作,记录主动活动度;4. 的工伤患者 患者放松躯体,操作者被动完 成动作,记录被动活动度 1.评价结果能客观反 应单个关节的主被动 活动范围;2.评价过 程合理选择适应症, 严格按照操作规程操 作 1101019 协调功能评价 次/单肢 含对指、指鼻、轮 替试验等 1.了解患者肢体的协调能 力;2.指导康复目标及训 练计划的制定;3.评定康 复治疗效果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者在规定时 间内按要求完成动作;3.记录 结果,两侧比较 脑卒中、颅脑外 伤等中枢神经系 统损伤的工伤患 者 1.评价结果能客观反 应患者肢体的协调能 力;2.评价过程合理 选择适应症,严格按 照操作规程操作 1101020 感觉评价 次 含皮肤感觉障碍的 种类、程度等 1.了解患者皮肤的感觉功 能;2.为判定中枢性和周 围性损伤提供依据;3.指 导康复目标及训练计划的 制定;4.评定康复治疗效 果 1.了解疼痛的部位、性质 及程度;2.为分析引发疼 痛的相关因素提供依据; 3.指导康复目标及训练计 划的制定;4.评定康复治 疗效果 1.精确了解肌肉或肌群的 等速收缩力量水平;2.指 导康复目标及训练计划的 制定;3.评定康复治疗效 果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者躯体放 感觉功能异常的 松,操作者对其皮肤或关节进 工伤患者 行感觉刺激;3.患者按要求描 述出所得感觉;4.记录结果 1.评定前说明目的和要求并取 得患者配合;2.询问患者疼痛 发生的部位、深度、性质、程 存在疼痛的工伤 度及引起疼痛发生或增加的因 患者 素;3.患者如实地做出回答; 4.记录结果 1.测试前说明目的和要求并取 得患者配合;2.操作者装置好 肌肉功能障碍的 仪器,让患者处于标准体位; 工伤患者 3.患者按要求完成动作;4.记 录结果,两侧比较 1.评价结果能客观反 应患者躯体的感觉功 能水平;2.评价过程 合理选择适应症,严 格按照操作规程操作 1101021 目测类比疼痛评分 (VAS) 次 含疼痛部位、性质 、程度、诱发因素 1.评价结果基本反应 了疼痛的特点;2.评 价过程合理选择适应 症,严格按照操作规 程操作 1.评价结果能客观精 确地反应肌群的等速 收缩力量;2.评价过 程合理选择适应症, 严格按照操作规程操 作 1101022 等速肌力测试 次/单关节 含不同角速度下的 等速测试 4 项目编码 1102 项目名称 2.作业评价 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1102001 日常生活能力评定 次 包括Barthel指数 (BI)、改良 Barthel指数 (MBI)量表等 1.了解患者生活自理程度 及影响因素;2.为制定康 功能独立程 复目标及训练计划提供依 度评定 据;3.为患者回归家庭和 环境改造提供依据;4.评 定康复治疗效果 1.选择合适的评定量表;2.说 明目的和要求并取得患者配 合;3.在ADL室或家庭真实环境 观察患者实际活动并进行评 估,无法现场操作内容由患者 本人或家属描述;4.对患者生 活自理程度进行评分及功能分 级;5.预测预后情况 1.选择合适的评定量表或检查 方法;2.说明目的和要求并取 得患者配合;3.在标准体位下 进行检查和评定;4.对患者手 功能进行定性和定量评定;5. 出具评定报告 脑外伤、脊髓损 伤、烧伤及骨关 节损伤等可能存 在日常生活活动 障碍的工伤患者 1.评价结果能客观地 反应患者的生活自理 能力;2.合理选择适 340200003 应证并严格按操作规 程进行操作 1102002 手功能评定 次 包括徒手和仪器评 定 1.了解患者手功能情况及 对工作和生活的影响;2. 为制定康复目标及训练计 划提供依据;3.为职业康 复提供参考;4.评定康复 治疗效果 1.了解患者的定向力、注 记忆力、注 意力、记忆力、思维能力 意力、思维 等认知功能情况;2.为制 能力等专项 定康复目标及训练计划提 评定 供依据;3.评定认知训练 效果 手外伤、上肢骨 关节损伤、脑外 伤、脊髓损伤、 烧伤等存在手功 能障碍的工伤患 者 1.评价结果能客观地 反应患者的手功能情 况,定性、定量准 340200005 确;2.合理选择适应 证并严格按操作规程 进行操作 1102003 成套认知测验 次 包括神经行为认知 状态测试(NCSE) 、洛文斯顿作业疗 法认知成套测验 (LOTCA)、蒙特利 尔认知测验 (MoCA)等 包括成人记忆成套 测试、成人韦氏记 忆测验、Rivermead 行为记忆成套测验 (RBMT)等 1.选择合适的评定量表或检查 方法;2.说明目的和要求并取 可能存在认知障 得患者配合;3.严格按指导手 碍的脑损伤患者 册要求进行评定;4.出具评定 报告 1.评价结果能客观地 反应患者的认知功能 情况;2.合理选择适 340200012 应证并严格按操作手 册进行操作 1102004 记忆力评定 次 1.了解患者的记忆功能情 况及在生活中的表现;2. 为制定康复目标及训练计 划提供依据;3.评定记忆 训练效果 1.选择合适的评定量表或检查 方法;2.说明目的和要求并取 可能存在记忆障 得患者配合;3.严格按指导手 碍的脑外伤患者 册要求进行评定;4.出具评定 报告并分析 1.选择合适的评定量表和检查 方法;2.说明目的和要求并取 脑损伤后可能存 得患者配合;3.严格按指导手 在知觉障碍的工 册要求进行评定;4.结合生活 伤患者 中的表现进行分析并出具评定 报告 1.评价结果能客观地 反应患者的记忆情 况;2.合理选择适应 340200013 证并严格按操作手册 进行操作 1.评价结果能客观地 反应患者有无失用证 、失认证并进行分 340200014 型;2.合理选择适应 证并严格按操作规程 进行操作 1102005 失认失用评定 次 包括失认、失用测 试 1.了解患者知觉功能情况 及有无失认证、失用证; 2.为制定康复目标及训练 计划提供依据;3.评定知 觉训练效果 5 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 包括日常注意力成 套测验(TEA)、注 意网络测验(ANT) 等 除外内容 项目临床意义 1.了解患者的注意功能情 况及在生活中的表现;2. 为制定康复目标及训练计 划提供依据;3.评定注意 训练效果 1.了解患者对自己生理、 心理、人际关系、周围环 境的满意度;2.为制定康 复目标及训练计划提供依 据 操作说明 适用范围 质量标准 1.评价结果能客观地 反应患者的注意功 能;2.合理选择适应 证并严格按操作手册 进行操作 1.评价结果能客观地 反应患者的生存质量 情况;2.合理选择适 应证并严格按操作规 程进行操作 标准编码 1102006 注意力评定 次 1.选择合适的评定量表或检查 方法;2.说明目的和要求并取 可能存在注意障 得患者配合;3.严格按指导手 碍的脑损伤患者 册要求进行评定;4.出具评定 报告并分析 1.采用国际标准测试量表 (WHOQOL-100或WHOQOL-BREF); 2.说明目的和要求并取得患者 配合;3.要求患者真实客观地 回答问题 1102007 生存质量评价(QOL) 次 含生理、心理、人 际关系、周围环境 等方面 脑外伤、脊髓损 伤、烧伤及骨关 节损伤等工伤患 者 1102008 家务能力评价 次 含备餐、清洁、整 理房间、洗衣、家 庭预算、购物等内 容 1.评定患者家庭生活能 力;2.为制定康复目标及 训练计划提供依据;3.为 患者回归家庭制定合理方 案和训练方法 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.让患者进行实际家务 活动操作并进行评估,无法现 场操作内容由患者本人或家属 描述;3.对患者家务活动中的 表现进行评分及功能分级 脑外伤、脊髓损 伤、烧伤及骨关 节损伤等存在家 务活动障碍或经 常需要进行家务 劳动活动的工伤 患者 1.评价结果能够较客 观地反应患者的家务 能力及家庭生活能 力;2.合理选择适应 证并严格按操作规程 进行操作 1102009 瘢痕评定 次 包括温哥华瘢痕评 定量表(VSS)等 1.通过疤痕评估,以掌握 瘢痕增生情况;2.对瘢痕 厚度、颜色、血管分布、 硬度进行量化;3.为制定 康复目标及训练计划提供 依据;4.评定康复治疗效 果 1.评定前说明目的并取得患者 的合作;2.使用国际标准化量 烧伤等工伤导致 表(温哥华瘢痕评定量表)并 的增生性瘢痕患 严格按程序操作;3.保存结果 者 并进行分析;4.出具评定报告 评定结果能够基本反 映瘢痕情况 1102010 瘢痕治疗压力测定 次 含使用和不使用压 力垫时 1.进行压力评估,以掌握 压力的大小而实施科学治 疗;2.为压力衣的制作提 供有效数据依据 1.提前准备好测试仪器并使仪 器处于工作状态;2.评定前说 明目的并取得患者的合作;3. 烧伤等进行压力 先测量不加压力垫时的压力, 治疗的工伤患者 然后测量使用压力垫时的压 力;4.保存结果并进行分析; 5.出具评定报告 1.能够准确测出压力 的具体数据;2.操作 过程严格按操作规程 进行 6 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 1.评价结果能客观反 应患者的独立生活能 力;2.评价结果对估 计患者的功能预后有 一定的指导意义;3. 合理选择适应证并严 格按操作规程进行操 作 1.能为患者提供辅助 器具选择提供参考; 2.能够确定患者所使 用辅助器具是否符合 功能需要并出具改造 意见;3.能发现辅助 器具使用中存在的问 题 标准编码 1102011 功能独立程度评定 次 包括功能综合评定 量表(FCA)等 1.了解患者的独立生活能 力;2.为制定康复目标及 训练计划提供依据;3.评 定康复治疗疗效 1.选择合适的评定量表(FCA 等);2.说明目的和要求并取 得患者配合;3.严格按指导手 册要求进行评定;4.出具评定 报告并进行分析 脊髓损伤、脑外 伤、烧伤及骨关 节损伤等可能存 在独立生活障碍 的工伤患者 1102012 辅助器具使用评价 次 含辅助器具需求评 定、适合度评定和 使用评定 1.了解患者是否需要使用 辅助器具;2.评定所用辅 助器具是否符合患者的功 能需要;3.评定患者能否 正确使用辅助器具;4.为 确定康复目标和康复治疗 方案提供依据 1.评估患者居家环境是否 符合日常活动需要;2.了 解其住宅出入口、通道、 门、厕所、厨房、卧室、 客厅、开关、手柄、物品 放置等方面情况;3.为进 行家居环境改造和环境适 应训练提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.了解患者的功能情况 和要求;3.评价辅助器具的适 合性并观察患者使用情况;4. 给出具体建议并出具报告 脊髓损伤、脑外 伤、烧伤及骨关 节损伤等可能需 要或正在使用辅 助器具的工伤患 者 1102013 家居环境评估(实地) 次 含出入口、通道、 门、厕所、厨房、 卧室、客厅、开关 、手柄、物品放置 等方面评定 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.到患者家里进行实地 测量; 3.画出图纸并确定是否 需要进行环境改造 脑外伤、脊髓损 伤等家庭生活受 环境限制的工伤 患者 具体地了解患者的居 家环境并出具图纸及 改进意见 1103 3.言语评价 包括一般失语症检 查、构音障碍检查 、言语失用检查 1.初步判断患者言语功能 情况;2.为拟定进一步检 查或治疗计划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 由脑损伤引起言 配合;2.按患者的实际情况进 语-语言障碍的 行评估;3.综合评价,得出初 工伤患者 步结论 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.按患者的实际回答进 由脑损伤引起失 行评估;3.按评分标准给予评 语的工伤患者 分;4.统计分数,分析结果 1.评价结果能客观反 应患者言语功能;2. 340200008 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1.评价结果能客观反 应患者语言功能;2. 340200009 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1103001 言语能力评定 次 1103002 失语症检查 次 包括听、说、读、 写各项语言功能的 检查 1.判断患者听、说、读、 写等语言功能情况;2.为 拟定治疗计划提供依据; 3.进行失语症初步分型 7 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.判断患者口吃的原因及 口吃严重度等情况;2.为 拟定治疗计划提供依据 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1103003 口吃检查 次 含专业检查及分析 报告 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.按患者的实际情况进 伴有口吃障碍的 行观察评估;3.综合分析,得 工伤患者 出结论 1.评价结果能客观反 应患者口吃程度;2. 严格按照操作规程, 340200010 合理选择适应症 1103004 吞咽功能障碍评定 次 含专业检测及分析 报告 1.判断患者吞咽功能情 况;2.为拟定治疗计划提 供依据;3.对实际进食方 案作出调整和家庭指导 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.按患者的吞咽器官的 由工伤引起吞咽 功能情况和实际进食情况进行 障碍患者 评估;3.综合分析得出结论 1.评价结果能客观反 应患者吞咽功能;2. 严格按照操作规程, 340200011 合理选择适应症 1103005 100单词听理解检查 次 含专业检查及分析 报告 1.判断患者单词水平的听 理解功能;2.为拟定治疗 计划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 疑有语言功能障 配合;2.按患者的实际回答进 碍的脑损伤工伤 行评估;3.按评分标准给予评 患者 分;4.统计分数,得出结果 1.说明目的和要求并取得患者 疑有语言功能障 配合;2.按患者的实际回答进 碍的脑损伤工伤 行评估;3.按评分标准给予评 患者 分;4.统计分数,得出结果 1.评价结果能客观反 应患者单词水平听理 解功能;2.严格按照 操作规程,合理选择 适应症 1.评价结果能客观反 应患者高频词的命名 功能;2.严格按照操 作规程,合理选择适 应症 1.评价结果能客观反 应患者实际语言交流 能力;2.严格按照操 作规程,合理选择适 应症 1103006 100单词命名检查 次 含专业检查及分析 报告 1.判断患者单词水平的命 名功能;2.为拟定治疗计 划提供依据 1103007 实用性语言交流能力检 查(CADL) 次 含专业检查及分析 报告 1.根据交流的实用性进行 日常言语交流能力的分 类;2.分析功能障碍的代 偿方法;3.根据检查结 果,判断患者言语交流障 碍的程度 1.说明目的和要求并取得患者 疑有实际语言交 配合;2.按患者的实际回答进 流能力障碍的脑 行评估;3.按评分标准给予评 损伤工伤患者 分;4.统计分数,得出结果 1103008 表征(标记)测验 次 含专业测验及分析 报告 1.包括听理解检查、判断 是否存在轻度失语;2.为 拟定治疗计划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 疑有听理解障碍 配合;2.按患者的实际回答进 的脑损伤工伤患 行评估;3.按评分标准给予评 者 分;4.统计分数,得出结果 1.评价结果能客观反 应患者听理解功能; 2.严格按照操作规 程,合理选择适应症 1104 4.心理评价 8 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 包括宗(Zung)氏焦 虑自评量表、汉密 尔顿焦虑量表等 除外内容 项目临床意义 1.初步判断患者有否焦虑 及焦虑程度;2.为拟定治 疗计划提供依据 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1104001 焦虑自评量表 次 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 疑有焦虑情绪的 如实填写;3.操作者严格按评 工伤患者 分标准给予评分;4.打印分析 结果 1.评价结果能客观反 应患者焦虑情况;2. 311501001-1 严格按照操作规程, 、3 合理选择适应症 1104002 抑郁自评量表 次 包括宗(Zung)氏抑 郁自评量表、汉密 尔顿抑郁量表等 1.初步判断患者有否抑郁 及抑郁程度;2.为拟定治 疗计划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 疑有抑郁情绪的 如实填写;3.操作者严格按评 工伤患者 分标准给予评分;4.电脑打印 分析结果 1.评价结果能客观反 应患者抑郁情况;2. 311501001-2 严格按照操作规程, 、4 合理选择适应症 1104003 躁狂状态评定量表 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者躁狂程度;2. 为拟定治疗计划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 疑有躁狂症状的 如实填写;3.操作者严格给评 工伤患者 分标准给予评分;4.电脑打印 分析结果 1.评价结果客观反应 患者躁狂症状情况; 2.严格按照操作规 311501001-6 程,合理选择适应症 1104004 简明精神病评定量表 (BPRS) 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.筛查判断患者精神症状 及程度;2.为拟定治疗计 划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者如实回答治疗师 疑有精神症状的 的问题;3.治疗师观察患者, 工伤患者 严格按评分标准给予评分;4. 统计得分并打印结果 1.评价结果客观反应 患者精神症状及严重 程度;2.严格按照操 311501001-7 作规程,合理选择适 应症 1104005 气质量表 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 1.判断患者气质类型;2.为 配合;2.患者按正确的方法, 工伤患者 如实填写;3.操作者将答案输 拟定治疗计划提供依据 入电脑;4.电脑打印分析结果 1.判断患者心理认知情况; 1.说明目的和要求并取得患者 疑有心理认知能 2.为拟定治疗计划提供依据 配合;2.给予适当的提示语, 力损害的工伤患 如实按回答内容给予评分;3. 者 电脑打印综合分析结果 评价结果能客观反应 患者气质类型 31150100114 110406 简明心理状况测验 (MMSE) 次 含专业评定及电脑 分析报告 评价结果能客观反应 患者心理认知状况 31150100117 9 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.判断患者记忆受损程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1104007 瞬时记忆测验 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.以患者实际回答和操 疑有记忆受损的 作进行评估;3.按评分标准给 工伤患者 予评分;4.统计得分并打印结 果 1.评价结果能客观反 应患者瞬时的记忆水 平;2.严格按照操作 311501001规程,合理选择适应 18 症 1104008 长谷川痴呆测验 次 含专业评定量表 1.判断患者智力受损程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者如实回答治疗师 疑有智力受损的 的问题;3.治疗师观察患者, 工伤患者 严格按评分标准给予评分;4. 打印分析结果 1.评价结果能客观反 应患者智力水平;

3115010012.严格按照操作规 19 程,合理选择适应症 1104009 认知方式测定 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者认知能力受损 程度;2.为拟定治疗计划 提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 疑有认知能力下 如实填写;3.操作者严格按评 降的工伤患者 分标准给予评分并作出综合评 价;4.打印分析结果 1.评价结果能客观反 应患者认知水平 3115010012.严格按照操作规 20 程,合理选择适应症 1104010 空间位置记忆广度测定 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者的记忆广度受 损程度;2.为拟定治疗计 划提供依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.以患者实际回答和操 疑有记忆受损的 作进行评估;3.按评分标准给 工伤患者 予评分;4.统计得分并打印结 果 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.以患者实际回答和操 疑有智力受损的 作进行评估;3.按评分标准给 工伤患者 予评分并作出综合评价;4.电 脑打印分析结果 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者如实回答治疗师 疑有精神症状的 的问题;3.治疗师观察患者, 工伤患者 根据实际情况严格按评分标准 给予评分;4.电脑打印分析结 果 1.评价结果客观反应 患者记忆广度;2.严 311501001格按照操作规程,合 30 理选择适应症 1104011 绘人智力测定 次 含专业评定图表、 电脑分析报告 1.判断患者智力受损程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 评价结果能客观反应 311501001智力水平 36 1104012 阳性和阴性精神症状评 定(PANSS)量表 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者精神症状的表 现及程度;2.为拟定治疗 计划提供依据 1.评价结果能客观反 应患者精神症状;2. 严格按照操作规程, 311501002-1 合理选择适应症 10 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.判断患者强迫症状的程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1104013 强迫症状问卷 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 疑有强迫症状的 如实填写;3.操作者严格按评 工伤患者 分标准给予评分并进行分析; 4.打印分析结果 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.对患者进行症状询 疑有精神症状的 问;3.治疗师在交谈中观察患 工伤患者 者,根据实际情况严格按评分 标准给予评分;4.综合评价后 电脑打印分析结果 1.评价结果客观反应 患者强迫症状及严重 程度;2.严格按照操 311501002-5 作规程,合理选择适 应症 1104014 现状精神病症状检查 (PSE) 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者精神症状的程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 1.评价结果能客观反 应患者精神症状;2. 严格按照操作规程, 311501003-4 合理选择适应症 1104015 症状自评量表 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 1.判断患者心理症状的表现 配合;2.患者按正确的方法, 及严重程度;2.为拟定治疗 疑有心身障碍的 如实填写;3.操作者严格按评 工伤患者 计划提供依据 分标准给予评分,对各项症状 表现及严重度进行综合分析; 4.电脑打印分析结果 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.以患者实际回答和操 疑有记忆受损的 作进行评估;3.按评分标准给 工伤患者 予评分;4.统计得分并打印结 果 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.以患者实际回答和操 疑有智力受损的 作进行评估;3.按评分标准给 工伤患者 予评分;4.统计得分,电脑打 印分析结果 评价结果能客观反应 患者各种心理症状的 表现情况 311501003-5 1104016 成人韦氏记忆测验 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者记忆受损程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 评价结果能客观反应 记忆力水平 311501003-7 1104017 韦氏智力测验 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.判断患者智力受损程 度;2.为拟定治疗计划提 供依据 评价结果能客观反应 智力水平 311501003-9 1104018 明尼苏达多相个性测验 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 1.判断患者多相人格特征, 如实填写问卷;3.操作者将答 无明显认知障碍 并可鉴别精神病患者;2.为 案输入电脑,得出各项量表总 的工伤患者 拟定治疗计划提供依据 分值,进行综合分析;4.打印 结果 评价结果能客观反应 患者各项人格特征表 现,并对精神病患者 311501003作出鉴别诊断 12 11 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 含专业评定及电脑 分析报告 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1104019 艾森克个性测验 次 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法, 1.判断患者个性类型;2.为 无明显认知障碍 如实填写;3.操作者将答案输 的工伤患者 拟定治疗计划提供依据 入电脑;4.综合分析并打印结 果 1.从多方面测量人格特质, 了解心理障碍的个性原 因;2.为拟定治疗计划提供 依据 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法如 无明显认知障碍 实填写;3.操作者将答案输入 的工伤患者 电脑;4.综合分析并打印结果 评价结果能客观反应 患者个性特征 31150100313 1104020 卡特尔16项人格测验 次 含专业评定及电脑 分析报告 评价结果能客观反应 311501003患者各方面人格特质 14 1104021 A型行为量表 次 含专业评定及电脑 分析报告 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.患者按正确的方法如 1.了解患者个性特征;2.指 无明显认知障碍 实填写;3.操作者严格按评分 的工伤患者 导心理障碍患者治疗 标准给予评分;4.电脑统计分 析并打印结果 1.说明目的和要求并取得患者 1.睡眠障碍、精神障碍患者 配合;2.患者按正确的方法如 疑有睡眠障碍的 的睡眠质量;2.为拟定治疗 实填写;3.操作者严格按评分 工伤患者 计划提供依据;3.评价疗效 标准给予评分;4.电脑统计分 析并打印结果 1.说明目的和要求并取得患者 1.了解患者对社会交往的渴 配合;2.患者按正确的方法如 望与实际水平的差距而产 无明显认知障碍 实填写;3.操作者严格按评分 生的孤独程度;2.为拟定治 的工伤患者 标准给予评分;4.电脑统计分 疗计划提供依据 析并打印结果 1.说明目的和要求并取得患者 1.了解患者自身的心理防御 配合;2.患者按正确的方法如 无明显认知障碍 机能;2.为拟定治疗计划提 实填写;3.操作者严格按评分 的工伤患者 标准给予评分;4.电脑统计分 供依据 析并打印结果 1.评价结果能客观反 应患者行为方式;2. 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1.评价结果能客观反 应患者睡眠状态;2. 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1.评价结果能客观反 应患者孤独指数;2. 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1.评价结果能客观反 应患者防御方式;2. 严格按照操作规程, 合理选择适应症 1104022 匹茨堡睡眠质量指数 次 含专业评定及电脑 分析报告 1104023 孤独量表(UCLA) 次 含专业评定及电脑 分析报告 1104024 防御方式问卷(DSQ) 次 含专业评定及电脑 分析报告 1105 5. 其它评价 1105001 性功能评价 次 包括阴茎测量带试 验、夜间阴茎肿大 试验、听视觉性刺 激测试、勃起神经 检测等 通过客观检查和评估,了 解患者性功能障碍的性质 阴茎多普勒 、类型、程度和伴随症 超声检测 状,帮助评估预后、指导 制定性功能康复计划 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据患者情况选择相 伴有性功能障碍 应方法;3.按规范进行检查和 的工伤患者 评分;4.统计分析结果;5.注 意保护患者隐私 1.评价结果客观反映 患者性功能状况;2. 评价过程合理选择适 应症,严格按照操作 规程操作 12 项目编码 12 1201 项目名称 (二)康复治疗 1.物理治疗Ⅰ(运动 治疗) 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1201001 烧伤后功能训练 每个部位 含关节活动度训练 、肌力训练、体能 提高训练等 1.预防烧伤后的并发症; 2.改善或重新获得烧伤后 的功能;3.提高生活质 量,增强患者的自信心; 4.为患者回归家庭及社会 创造条件 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查训练前的 功能障碍情况,选择合适训练 烧伤后伴功能障 方案;3.按照各项治疗技术的 碍的工伤患者 操作规范给予患者治疗;4.检 查训练后的各项功能障碍情况 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 维持或改善关节活动 311400055 度、增强肌力、提高 机体活动水平 1201002 运动疗法 含肌力训练、关节 活动度训练、徒手 30分钟/次 体操、器械训练、 站立、行走及步态 平衡功能训练 利用生物力学、人体运动 学、神经生理与神经发育 学的基本原理,改善运动 功能障碍,最大程度地提 高患者的功能水平 1.运动前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查运动前的 功能障碍情况,选择合适运动 伴有运动功能障 方案;3.按照各项治疗技术的 碍的工伤患者 操作规范给予患者治疗;4.检 查运动后的各项功能障碍情况 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.穿戴好吊带, 通过提升系统逐渐调节减重比 完全负重下步行 例;3.按照各项治疗技术的操 障碍的工伤患者 作规范给予患者相应的治疗; 4.降低提升系统,将患者安全 放下 严格遵守操作规范, 确保运动疗法能顺利 340200020 、安全、有效进行 1201003 减重支持系统训练 20~40分钟/ 含减重下转移、平 次 衡及步行训练 利用减重支持系统为患者 进行平衡训练、转移训练 及步行训练 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 提高患者的承重、平 340200021 衡、步行能力,并确 保转移能顺利、安全 进行 1201004 电动起立床训练 含多个角度的站立 30分钟/次 训练 预防和改善患者骨质疏松 、体位性低血压、肌痉挛 及体腔引流等 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.逐渐升高起立 自主站立困难的 床根据患者的舒适度调节起立 工伤患者 床的角度及站立时间;3.逐渐 放平起立床 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,达 到预防骨质疏松、缓 340200023 解肌肉痉挛、改善体 位性低血压等相关系 统功能状况 1201005 平衡功能训练 次 含坐位、立位下的 平衡训练 1.提高患者的平衡能力; 2.增加功能活动的稳定 性,增强患者的自信心 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查训练前平 伴有平衡功能障 衡情况;3.选择合适的方式、 碍的工伤患者 设备对患者进行平衡训练;4. 检查患者训练后平衡情况 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 340200024 提高患者的平衡能力 13 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1201006 关节松动训练 次 包括小关节(指关 节)、大关节 改善或恢复关节活动度、 缓解疼痛等 1.治疗前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查治疗前的 关节活动受限情况,选择合适 伴有关节活动障 的关节松动方案;3.按照松动 碍的工伤患者 技术的操作规范给予患者治 疗;4.检查治疗后的关节活动 情况 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.了解训练前的 伴有心肺储备能 有氧运动的能力,选择合适的 力下降的工伤患 有氧训练处方;3.监测心率、 者 氧饱和度及疲劳程度 1. 训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.让患者处于标 准体位;3.设定仪器的参数, 伴有肌肉功能障 包括速度、次数、组数等,其 碍的工伤患者 可参照患者肌力训练效果进行 适当调整;4.患者按要求完成 动作 1. 训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.让患者处于标 伴有肌肉功能障 准体位;3.选择适当训练处方 碍的工伤患者 (次数、间歇时间、组数 等);4.患者按要求完成动作 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 340200026 改善关节活动度,缓 解疼痛 1201007 有氧训练 次 包括应用功率自行 车(上、下肢)、 跑步机等训练 通过低强度、有节奏、持 续时间较长的训练方式增 强和改善心肺功能,预防 骨质疏松 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 340200027 提高患者心肺储备能 力 1201008 等速肌力训练 次 含不同角速度的等 速肌力训练 通过向心、离心收缩等等 速训练模式提高肌力 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 340200030 提高患者特定肌群肌 力 1201009 等张肌力训练 30分钟/次 含向心、离心等张 训练 通过各种简易器械给予多 形式、阻力递增性地等张 肌力训练,以提高肌群的 肌力 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 提高患者特定肌群肌 力 1201010 牵伸技术 次/单组肌肉 四肢及躯干各肌群 1.改善关节活动度;2.缓 解肌肉痉挛 1.治疗前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查牵伸前的 关节受限程度或肌张力大小; 伴有关节活动受 3.选择合适的方案(牵伸手法 限、肌痉挛的工 、持续时间、次数及频率 伤患者 等);4.检查牵伸后的关节受 限程度或肌张力大小 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 改善关节活动度、缓 解肌痉挛 14 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1201011 促通技术 选择性应用 25-30分钟/ Brunnstrom、 次 Bobath、PNF等神经 发育疗法及MRP疗法 利用特殊的运动模式、反 射活动、本体和皮肤刺激 等训练提高运动控制能力 1.治疗前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查促通技术 训练前完成某功能活动的情 况;3.操作者利用特殊的运动 中枢神经系统损 模式、反射活动、本体和皮肤 伤的工伤患者 刺激进行训练;4.检查促通技 术训练后的完成某功能活动的 情况 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.观察患者训练 伴有转移能力下 前完成的情况:辅助程度、连 降的工伤患者 续性及速度;3.在操作者演示 或指导下,患者进行转移训练 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 改善患者的运动控制 能力 1201012 转移训练 次 含各体位、位置间 的相互转移 1.提高患者的日常转移能 力;2.增强患者的自信 心;3.为患者回归家庭创 造条件 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 可提高患者的日常转 移能力 1201013 呼吸训练 次 含呼吸体操 改善心肺储备能力和呼吸 功能 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.观察患者训练 伴有呼吸功能障 前的呼吸方式及频率;3.在操 碍的工伤患者 作者指导下,患者进行呼吸训 练 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.正确地装配好 悬吊网架结构;3.根据训练目 的具体实施 伴有肌肉功能、 关节活动、平衡 能力等障碍的工 伤患者 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 可促使患者建立有效 的呼吸方式,减轻患 者呼吸困难 1201014 悬吊网架训练 次 含网架下的减重训 练、抗阻训练、平 衡训练等 利用网架悬吊方式训练, 改善综合运动功能 严格遵守操作规程, 达到改善综合运动功 能的效果 1201015 步行及步态训练 次 含步行及步态纠正 训练 1.提高患者的步行能力及 纠正其异常步态;2.增强 患者的自信心;3.为患者 回归家庭创造条件 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查训练前步 伴有步行功能障 态情况,分析异常步态原因, 碍的工伤患者 选择合适的训练方式;3.针对 步行和步态特点给予训练 1.治疗前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查训练前的 关节活动、疼痛、肿胀情况; 伴有关节活动障 3.将患者的肢体正确固定在CPM 碍的工伤患者 仪器上;4.调整CPM的参数(角 度、速度、时间);5.实施治 疗 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 提高患者的步行能力 或改善异常步态 1201016 CPM(持续性被动运 动) 次/单关节 包括肩、肘、腕、 髋、膝、踝关节等 减轻肿胀、缓解疼痛,预 防或改善关节活动度 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 可减轻肿胀、缓解疼 痛,预防或改善关节 活动度 15 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 通过电脑等长肌力训练系 统训练,有角度选择性地 提高肌群的肌力 操作说明 适用范围 质量标准 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 肌群的肌力得到改善 标准编码 1201017 等长肌力训练(电脑) 次/单组肌肉 四肢各肌群 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.让患者处于正 确体位;3.设定仪器的参数, 伴有肌肉功能障 包括阻力、持续时间、间歇时 碍的工伤患者 间、次数等;4.患者按要求完 成动作 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.患者在测力板 上处于合适的体位;3.患者按 伴有平衡能力下 要求完成动作,并根据实时性 降的工伤患者 的生物反馈下调整姿势维持平 衡 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查协调训练 伴有协调功能障 前的完成某功能活动的情况; 碍的工伤患者 3.患者按要求完成动作 1201018 平衡功能训练(电脑) 次 含坐位、立位平衡 训练 利用电脑平衡训练系统, 提高不同体位的平衡能力 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 患者在多种体位下的 平衡能力得到提高 1201019 协调功能训练 次 含不同体位下的协 调训练 应用各种训练方式,提高 患者协调功能 严格遵守操作规程, 通过阶段性训练后, 患者协调能力得到提 高 1201020 床边肢体运动治疗 次 含相关关节的屈曲 伸展、内收外展及 旋转 1.早期床边肢体运动,有 利于维持良好关节活动 度;2.预防废用性肌萎 缩;3.缩短康复期,提高 康复疗效 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查训练前的 伴有运动功能障 肢体主被动活动的情况;3.操 碍但无法离床治 作者被动或要求患者主动完成 疗的的工伤患者 肢体的活动 严格遵守操作规程, 通过早期床边肢体运 动,可维持良好关节 活动度、预防废用性 肌萎缩,缩短康复 期,提高康复疗效 1202 2.物理治疗Ⅱ(理 疗) 1.治疗前检查灯泡、辐射板有 否碎裂,灯头安装是否牢固, 支架是否稳妥;2.接通电源, 使灯头、灯泡预热5-10分钟; 3.患者取舒适体位,暴露治疗 部位;4.将灯头中心或光浴器 对准病患部位,以患者有舒适 温热感为度;5.每次治疗15-30 分钟;6.治疗完毕,移开灯头 或光浴器,检查皮肤,拭去汗 水 1.软组织炎症吸 收期;2.软组织 扭挫伤恢复期、 肌纤维组织炎、 关节炎、关节纤 维性挛缩、术后 伤口延迟愈合、 慢性溃疡、压疮 、烧伤、冻伤、 肌痉挛、神经痛 等 1202001 红外线治疗 包括远、近红外 线:TDP、近红外线 气功治疗、红外线 每个照射区 真空拔罐治疗、红 外线光浴治疗、远 红外医疗舱治疗 1.改善局部的血液循环, 促进其代谢,使局部组织 营养得到改善;2.促进局 部渗出物的吸收,起消肿 镇痛的作用;3.降低肌张 力,缓解肌痉挛;4.镇 痛;5.表面干燥作用 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散; 张力下降、痉挛缓 340100001 解;肿胀消退;疼痛 缓解或消除;伤口、 溃疡愈合的时间缩短 16 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.治疗前检查灯泡、辐射板有 否碎裂,灯头安装是否牢固, 支架是否稳妥;2.接通电源, 使灯头、灯泡预热5-10分钟; 3.患者取舒适体位,暴露治疗 部位;4.将灯头中心对准病患 部位,以患者有舒适温热感为 度;5.每次治疗15-30分钟;6. 治疗完毕,移开灯头,检查皮 肤,拭去汗水 适用范围 质量标准 标准编码 1202002 可见光治疗 包括红光照射、蓝 每个照射区 光照射、蓝紫光照 射、太阳灯照射 1.对神经系统有刺激或抑 制作用;2.消肿、缓解疼 痛;3.蓝紫光可降低血清 中的胆红素 1.软组织炎症浸 润吸收期、术后 伤口浸润、伤口 愈合迟缓、慢性 溃疡、软组织扭 挫伤、抑郁症; 2.神经痛、神经 症等 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散; 疼痛缓解或消除;伤 340100002 口、溃疡愈合的时间 缩短;黄疸消退、血 中胆红素下降 1202003 偏振光照射 每个照射区 1.缓解各类软组织疼痛和 神经痛;2.调节自主神经 功能;3.消炎 1.患者坐位或卧位,暴露治疗 部位,全身放松;2.按照病情 选择需照射的痛点、穴位、星 状神经节、或照射部位的体表 投影区;3.按病情与部位,决 定照射功率;4.照射前检查电 线是否连接好,各旋钮是否在 零位上,接通电源,将光源对 准照射部位,治疗头距皮表2毫 米左右,再开输出;5.每次照 射3-5点,每点5分钟,总治疗 时间不超过30分钟;6.治疗完 毕,移开光源,关闭电源 多种疾病引起的 疼痛、面神经炎 、面肌痉挛、自 主神经功能紊乱 、失眠、高血压 病、支气管哮喘 、突发性耳聋、 中耳炎、外耳道 炎、颞颌关节功 能紊乱等 通过阶段性治疗,疼 痛缓解或消失;自主 神经功能和颞颌关节 340100003 功能紊乱引起的症状 减轻或消失;炎症得 到控制或消散 17 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.治疗前向患者说明目的和要 求;2.测定紫外线生物剂量; 3.接通紫外线灯电源,启动, 高压汞灯5-10分钟后稳定,低 压汞灯3分钟后稳定;4.患者取 合适体位,暴露治疗部位,用 治疗巾或洞巾界定照射野范 围,使之边界整齐,非照射部 位用布巾盖严;5.按治疗所要 求的红斑等级MED数计算照射时 间。预设治疗时间后,开始治 疗;6.照射完毕,将灯移开, 从患者身上取下治疗巾 适用范围 质量标准 标准编码 1202004 紫外线治疗 包括长、中、短波 紫外线,低压紫外 线、高压紫外线, 每个照射区 水冷式、导子紫外 线,生物剂量测 定,光化学疗法 1.杀菌、消炎;2.加速组 织再生,促进伤口或溃疡 面的愈合;3.脱敏;4.加 强药物作用 1.局部照射适用 于软组织急性化 脓性炎症、伤口 愈合迟缓、皮下 淤血、急性关节 炎、急性神经痛 等;2.体腔照射 适用于身体各腔 急性感染、溃 疡;3.全身照射 适用于骨质疏松 症等 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散、 伤口或溃疡面愈合的 340100004 时间缩短、过敏的症 状减轻或消失 1202005 激光疗法 包括原光束、散焦 每个照射区 激光疗法 1.消炎;2.促进伤口或溃 疡面的愈合;3.穴位照 射,改善内脏功能 1.接通电源,启动激光管,调 整电压电流,使发光稳定(一 般需3-5分钟);2.患者取舒适 体位,暴露治疗部位;3.移动 激光器或光导纤维使输出的光 斑对准治疗部位,照射距离一 般为30-50厘米;4.治疗完毕, 移开激光管、光导纤维 软组织炎症吸收 期、伤口愈合迟 缓、慢性溃疡、 窦道、烧伤、肌 纤维组织炎、关 节炎、神经痛等 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散、 伤口或溃疡面的愈合 340100005 、内脏功能紊乱引起 的症状减轻或消失 1202006 直流电治疗 每部位 包括单纯直流电治 疗、直流电药物离 子导入治疗、直流 电水浴治疗(单、双 、四槽浴)、电化学 疗法 1.促进血液循环,加强组 织再生;2.对中枢神经系 统有兴奋或抑制作用;3. 消炎、镇痛;4.促进伤口 、溃疡愈合;5.改善冠状 动脉血液循环;6.促进静 脉血栓溶解 1.选好治疗所需的电极板、衬 垫、药物、浴槽和水;2.先打 开机器电源开关,检查输出是 否为零,再安放电极,调节输 出剂量;3.治疗结束后,将输 出调为零,取下治疗电极,关 闭电源,检查皮肤 1.神经系统疾 病:周围神经损 伤、自主神经功 能紊乱、神经 痛;2.循环系统 疾病:高血压、 血栓性静脉炎; 3.骨关节疾病:

关节炎等;4.多 种慢性炎症性疾 病;5.瘢痕、粘 连等 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散; 症状减轻或消失;伤 340100008 口、溃疡愈合的时间 缩短 18 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 1.废用性肌萎缩 、肌张力低下、 尿潴留、癔症性 瘫痪;2.外周神 经损伤、关节疼 痛和渗出导致的 肌肉活动抑制; 3.多种疾病引起 的疼痛、骨折、 中枢性瘫痪后感 觉和运动功能障 碍等 质量标准 标准编码 1202007 低频脉冲电治疗 每部位 包括感应电治疗、 神经肌肉电刺激治 疗、间动电疗、经 皮神经电刺激治疗 、功能性电刺激治 疗、温热电脉冲治 疗、微机功能性电 刺激治疗、痉挛肌 电刺激治疗 1.兴奋神经肌肉组织,锻 炼肌肉,延缓肌萎缩,维 持肌围度;2.改善局部血 液循环;3.镇痛;4.代替 或矫正肢体和器官的功 能;5.降低肌张力、缓解 肌痉挛 1.选好治疗所需的电极板、衬 垫;2.先打开机器电源开关, 检查输出是否为零,再安放电 极,调节输出剂量;3.治疗结 束后,将输出调为零,取下治 疗电极,关闭电源,检查皮肤 1.通过阶段性治疗, 肌围度不变或增大; 2.疼痛缓解或消失; 3.肢体和器官功能恢 340100009 复正常或接近正常; 4.肌张力下降、肌痉 挛缓解 1202008 中频脉冲电治疗 每部位 包括中频脉冲电治 疗、音频电治疗、 干扰电治疗、动态 干扰电治疗、立体 动态干扰电治疗、 调制中频电治疗、 电脑中频电治疗 1. 镇痛;2. 促进局部血 液、淋巴液的循环;3.使 骨骼肌收缩,锻炼肌肉; 4. 软化瘢痕、松解粘连; 5. 消炎;6.调节支配内脏 的自主神经,提高胃肠平 滑肌的张力 1.选好治疗所需的电极板、衬 垫;2.先打开机器电源开关, 检查输出是否为零,再安放电 极,调节输出剂量;3.治疗结 束后,将输出调为零,取下治 疗电极,关闭电源,检查皮肤 1.挫伤、肌纤维 织炎、肌肉劳损 、肱骨外上髁炎 、关节纤维性挛 缩、废用性肌萎 缩等;2.瘢痕、 粘连、血肿机化 等;3.周围神经 伤病如坐骨神经 痛等;4.溃疡病 、迟缓性便秘、 尿潴留、尿失禁 、神经原性膀胱 等 通过阶段性治疗,各 种症状减轻或消失:

如瘢痕变软变平,关 340100010 节活动度扩大;肌肉 功能和内脏功能恢复 正常或接近正常 19 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.操作者与患者取下身上的金 属物品;2.患者坐在木椅或木 床上治疗,操作者站在木地板 或绝缘橡胶板上进行治疗操 作;3.选择玻璃电极,体表移 动法治疗时,在治疗部位皮肤 上撒滑石粉,体腔内治疗时, 先在体腔电极上涂凡士林或液 状石蜡,打开治疗仪开关,调 节输出;4.治疗完毕时,先关 闭电流输出和电源,取下电 极,将治疗部位擦净 适用范围 质量标准 标准编码 1202009 共鸣火花治疗 每5分钟 1.镇痛、止痒;2.改善局 部血液循环;3.改善局部 组织营养代谢;4.脱敏作 用;5.抑菌作用 1.疼痛:头痛、 股外侧皮神经炎 、截肢后幻肢痛 等;2.神经症、 癔症性失语、末 稍神经炎等;3. 皮肤慢性溃疡、 伤口愈合迟缓等 通过阶段性治疗,各 种症状缓解或消除; 340100011 伤口、溃疡愈合的时 间缩短 1202010 超短波、短波治疗 每部位 包括小功率超短波 和短波、大功率超 短波和短波、脉冲 超短波和短波、体 腔治疗 1.控制炎症;2.小剂量促 进神经、肉芽组织和结缔 组织再生,大剂量则抑制 再生过程;3.使血管扩张 更持久、作用更深;4.促 进胃肠吸收,解除胃肠道 痉挛,解除肾血管痉挛, 增加肾血流量,有显著利 尿作用;5.降低肌张力、 缓解肌痉挛 1.治疗前除去患者身上的金属 物品,取舒适体位,治疗部位 可不裸露;2.先将仪器电源打 开预热1-2分钟,再安放电极, 调节所需治疗剂量;3.治疗过 程中注意询问患者的感觉,以 便及时调节输出;4.治疗完 毕,将治疗输出调回零位,移 开电极 软组织炎症、肌 痛、神经痛、血 栓性静脉炎、胃 肠功能低下、胃 肠痉挛、软组织 扭挫伤、伤口延 迟愈合等 通过阶段性治疗:炎 症得到控制或消散; 肌张力下降、痉挛缓 解;肿胀减轻或消 退;疼痛缓解或消 340100012 除;伤口、溃疡愈合 的时间缩短;内脏功 能调节障碍引起的症 状减轻或消失 1202011 微波治疗 每部位 包括分米波、厘米 波、毫米波、微波 组织凝固、体腔治 疗 1.改善局部循环;2.微波 的热作用均匀深透,镇痛 作用较明显,有较好的解 痉作用;3.小剂量微波治 疗对炎症有良好的治疗作 用 1.治疗前患者除去身上的金属 物品,取舒适体位,治疗部位 可不裸露;2.选用治疗需要的 辐射器,安装于治疗仪器的支 臂上,移动支臂,使辐射器对 准治疗部位并接上输出电缆, 接通电源,使治疗仪预热3分 钟;3.调节输出旋钮,在到治 疗要求的剂量;4.治疗过程中 注意询问患者的感觉,以便及 时调节输出;5.治疗完毕,将 治疗输出调回零位,移开辐射 器 肌炎﹑手术后浸 润﹑滑膜炎﹑关 节周围炎﹑骨关 节炎﹑软组织扭 挫伤、神经痛等 通过阶段性治疗,炎 症得到控制或消散; 肌张力下降、痉挛缓 340100013 解;肿胀减轻或消 退;疼痛缓解或消除 20 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.治疗前除去患者身上的金属 物品,取舒适体位、暴露治疗 部位;2.选用治疗需要的辐射 器,对准治疗部位并接上输出 电缆,接通电源预热3分钟;3. 调节输出旋钮,到治疗要求的 剂量;4.治疗过程中注意询问 患者的感觉,以便及时调节输 出;5.治疗完毕,将治疗输出 调回零位,关闭高压与电源, 停止冷却水循环,移开辐射 器,从患者身上取下冷却沙袋 与测温元件 适用范围 质量标准 标准编码 1202012 射频电疗 次 包括大功率短波、 分米波、厘米波 1.加快局部的血液循环; 2.改善局部代谢、促进炎 症的吸收;3.降低肌肉及 结缔组织张力;4.增强白 细胞吞噬作用;5.调节免 疫功能;6.高热镇痛作用 骨关节及软组织 损伤、周围神经 损伤后伴有软组 织肿胀、疼痛、 肌肉痉挛的工伤 患者 通过阶段性治疗:1. 患者肿胀消失、痉挛 340100014 缓解;2.疼痛缓解或 消失;3.无热烫伤 1202013 静电治疗 包括低压、高压静 每20-30分钟 电治疗、高电位治 疗 1.全身治疗:具有镇静、 安眠、解除平滑肌痉挛的 作用;2.局部治疗:有止 痒、镇痛作用,作用运动 点可治疗瘫痪,臭氧杀 菌,促进伤口及创面愈合 1.患者取下身上所有的金属 物;2.开始治疗前,先检查治 疗仪的电源开关是否在"关"

位,输出电压调节钮是否在零 位;3.患者坐在木椅上,双脚 踏在脚踏电极上,接阳极,接 通电源,治疗仪预热0.5-1分 钟;4.按治疗需要调节输出电 压,治疗过程中患者必须静坐 不动,不得起立,不得触摸周 围物品和人,或触摸仪器面板 上的电压控制钮 1.全身静电疗 法,适用于神经 症、失眠、自主 神经功能紊乱 等;2.局部静电 疗法,适用于慢 性溃疡、伤口延 期愈合、烧伤等 通过阶段性治疗:1. 患者情绪稳定,失眠 症状改善;2.平滑肌 痉挛缓解,症状减轻 340100015 或消失;3.疼痛缓解 或消失;4.伤口、创 面愈合时间缩短 1202014 空气负离子治疗 每30分钟 1.改善微循环和组织营 养,加速上皮再生,促进 创面愈合,抑菌作用;2. 改善大脑皮质的功能状 态,消除疲劳、改善睡 眠;3.改善肺部功能,缓 解支气管痉挛;4.激活免 疫系统,增强机体对疾病 的抵抗力 1.治疗前根据患者病情,选择 离子浓度、吸入空气离子的时 间和计算吸入空气离子数;2. 患者应着棉织品衣物,以消除 静电效应;3.调节好发生器与 患者之间的距离,打开电源开 始治疗 神经症、失眠、 偏头痛、脑外伤 后遗症等神经系 统疾病与损伤 通过阶段性治疗:1. 伤口、创面愈合时间 340100016 缩短;2.各种症状减 轻或消失 21 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.镇痛、解痉;2.改善组 织营养,促进水肿吸收; 3.松解粘连、挛缩,使瘢 痕组织变细而松软;4.低 0 强度或脉冲式超声波可刺 激组织的生物合成和再生 修复,加速骨痂生长,促 进骨折愈合;5.调节神经 血管和内脏器官的功能 操作说明 1.治疗前向患者说明治疗目的 和要求;2.超声药物透入和超 声雾化根据病情选择药物;3. 检查仪器各旋钮是否在“0”或 应在的位置,接通电源,按要 求调节输出至所需剂量;4.治 疗过程中,声头不可空载,以 防损坏晶体 适用范围 质量标准 标准编码 1202015 超声波治疗 每5分钟 包括单纯超声、超 声药物透入、超声 雾化 软组织损伤、挫 伤,瘢痕组织, 肢体溃疡、骨折 、脑血管意外后 遗症,神经痛等 通过阶段性治疗:1. 疼痛、水肿减轻或消 失;2.瘢痕组织变平 、软,挛缩改善,关 340100017 节活动度扩大;3.神 经血管和内脏器官功 能恢复正常或接近正 常 1202016 生物反馈疗法 次 包括肌电、皮温、 皮电、脑电、心率 各种生物反馈 利用生物反馈信息进行训 练改善相应组织、器官或 肌肉的功能 1.检查治疗仪各开关旋钮是否 在适当的位置,能否正常工 作;2.将电极或各类传感器固 定于所需要治疗的部位;3.接 通电源,启动治疗仪,显示各 项指标,并发出信号;4.按治 疗要求,由治疗人员或录音带 的指导语引导患者学会根据视 听反馈信号,通过自我控制调 节达到治疗目的 头痛、脑卒中后 偏瘫、脑外伤、 癔症性瘫痪、脊 髓损伤等 通过阶段性治疗:各 组织、器官功能和肌 340100018 肉功能改善 1202017 磁疗 每20分钟 包括脉冲式、脉动 式、交变式等不同 机型 镇痛、消肿、消炎、镇静 、降压、软化瘢痕与松解 粘连、加速骨痂生长,促 进骨折愈合 1.检查治疗仪能否正常工作; 2.取下患者手表及治疗部位邻 骨折、软组织挫 近的金属物品,将各类磁头或 伤、血肿、关节 传感治疗带置于治疗部位;3. 损伤和炎症等 接通电源,按病情需要选择相 应的参数,调节输出 软组织挫伤、肩 关节周围炎、骨 膜炎、肌肉劳损 、骨折或骨关节 术后关节挛缩、 关节纤维性强 直;外伤或术后 瘢痕增生及粘连 等 通过阶段性治疗,各 种症状减轻或消失:

瘢痕变软变平,关节 340100019 活动度扩大;骨折愈 合时间缩短 1202018 蜡疗 每部位 包括浸蜡、刷蜡、 蜡敷 镇痛、消肿、软化瘢痕与 松解粘连、对皮肤有润滑 作用,镇痛解痉 1.治疗前,将石蜡块加热使之 完全熔化备用;2.根据病情和 治疗部位选择浸蜡、刷蜡、蜡 敷;3.治疗过程,注意观察, 防止烫伤 通过阶段性治疗,各 种症状减轻或消失:

瘢痕变软变平,关节 340100021 活动度扩大;皮肤干 燥症状有改善 22 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.治疗前,认真做好泥料的制 备;2.根据患者的年龄、体质 和病情选择电泥疗或泥敷;3. 治疗过程中机体失水较多,要 注意防止水电解质平衡失调 适用范围 骨骼、肌肉系统 和周围神经的亚 急性、慢性炎症 、周围神经损伤 后遗症;挫伤、 关节炎、腹腔粘 连等 椎间盘突出症、 椎间盘变性,椎 体小关节滑膜嵌 顿、椎体关节功 能紊乱,椎体侧 弯、后凸畸型, 关节僵硬、挛缩 、粘连等 质量标准 标准编码 1202019 泥疗 每部位 包括电泥疗、泥敷 消散炎症和血肿、软化瘢 痕与松解粘连、消肿、镇 痛、解痉 通过阶段性治疗,各 种症状减轻或消失; 340100022 瘢痕变软变平,关节 活动度扩大 1202020 牵引 次 包括颈、腰椎土法 牵引、电动牵引、 三维快速牵引 1.减小或消除椎间盘突出 的压力;2.增加椎管和椎 间孔的容积;3.纠正小关 同时进行电 节紊乱;4.增加椎间隙, 热敷治疗 减轻神经根压迫水肿,松 解神经根粘连;5.缓解肌 肉痉挛,减轻疼痛 1.治疗前阅看患者的影像学资 料,明确病变节段;2.明确首 次牵引重量,选择患者体位; 3.设定控制参数;4.治疗后询 问患者牵引效果及反应以便及 时调整;5.记录本次牵引的参 数,作为下次治疗的依据 通过阶段性治疗,各 种体征和症状减轻或 340100023 消失 1202021 气压治疗 每部位 包括肢体气压治疗 、肢体正负压治疗 1.提高组织液静水压;2. 促进静脉血和淋巴回流; 3.减轻水肿 1.选择好患者的体位;2.调整 好压力舱的高度和倾斜度,设 定所需的正、负压力值和持续 时间,打开电源开始治疗;3. 肢体气压治疗要选择大小合适 的气囊套在患肢上,并拉好拉 链;4.将导气管按顺序插在气 囊接口上,设定压力及时间, 打开电源开始治疗 肢体创伤后水 肿,淋巴回流障 碍性水肿,截肢 后残端水肿,复 杂性区域性疼痛 综合征,手术后 的淋巴水肿,静 脉淤滞性溃疡 通过阶段性治疗,各 340100024 种症状减轻或消失 1202022 冷疗 每部位 1.作用于皮肤时,使血流 速度降低,组织温度下 降,减轻烧伤后的症状; 2.阻断痛觉冲动传导而镇 痛;3.缓解肌痉挛;4.控 制急性炎症;5.减轻水肿 包括电动按摩、电 热按摩、局部电按 摩 镇痛、放松肌肉、消除疲 劳、改善睡眠 1.软组织急性扭 1.治疗前向患者说明治疗目的 挫伤早期,关节 和要求;2.将冷疗设备敷于或 炎急性期,骨关 喷射于治疗部位;3.注意掌握 节术后肿痛;2. 冷疗温度和治疗时间 神经痛、痉挛等 1.根据患者病情、体质等选择 慢性疼痛、运动 电按摩类型;2.患者取舒适、 后疲劳等 放松体位 通过阶段性治疗:1. 各种症状减轻或消 340100025 失;2.肌张力下降, 肌痉挛缓解 1202023 电按摩 次 通过阶段性治疗,各 340100026 种症状减轻或消失 23 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1202024 尿失禁治疗 每部位 治疗电极 针对盆底肌的电刺激,协 调膀胱逼尿肌与括约肌的 功能,改善患者的膀胱功 能 1.说明目的和要求,取得配 合;2.安尔碘消毒患者治疗部 伴有神经源性膀 位,插入电极;3.剂量以患者 胱的脊柱脊髓损 耐受限为准;4.感觉消失或障 伤等工伤患者 碍的患者,以操作者的手触到 治疗部位有收缩为准 通过阶段性治疗,患 者的尿失禁症状有改 善 1202025 冲击波治疗 每部位 利用冲击波发生器产生的 冲击波能量,经聚集后进 入人体特定的部位,通过 对组织的物理及生理作 用,可改善骨及其周围组 织的血液循环,促进骨组 织损伤再修复,从而达到 治疗目的。 1.说明目的和要求,取得配 合;2.治疗前先定好治疗位 置,电极对准治疗部位,以患 者耐受为限;3.治疗过程中和 治疗后注意观察患者反应 骨折延迟愈合、 骨不连、股骨头 缺血性坏死、慢 性疼痛的工伤患 者 通过阶段性治疗,患 者的骨折愈合、骨不 连症状改善或消失、 股骨头缺血性坏死征 象有改善、疼痛缓解 或消失 1203 3.物理治疗Ⅲ(水 疗) 利用水的温度、压力、浮 力、阻力等物理元素与温 泉等化学有效成份,通过 设施正确使用指导与水中 运动疗法指导,达到缓解 患者症状或改善功能 人工关节术后、 1.治疗前说明目的和要求并取 骨折或肌腱韧带 得患者配合;2.水池放置好 受伤或术后、截 水,调节好适宜的温度,准备 肢、脊髓损伤、 好治疗设备;3.根据病情选择 脑血管意外恢复 相应的水疗方法并实施 期、烧伤恢复期 等工伤患者 1203001 水疗 每20分钟 包括药物浸浴、气 泡浴、哈伯特槽浴 (8字槽)、旋涡浴 (分上肢、下肢) 严格遵守操作规程, 确保水中运动疗法能 340100020 顺利、安全、有效进 行 1203002 水中运动疗法(一般) 次 含水中牵伸、肌力 、协调性等训练 1.水中关节活动范围训 练,有利于维持关节活动 度、消除肿胀、缓解疼 痛;2.水中肌力训练,增 强肌肉力量;3.水中平衡 训练,提高平衡能力;4. 水中步态训练,改善步行 能力;5.治疗性游泳及指 导性功能训练,预防或降 低各种并发症的发生 1.运动前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查运动前的 功能障碍情况,选择合适的水 中运动方案;3.按照各项治疗 技术的操作规范给予患者治 疗;4.检查运动后的各项功能 障碍情况 人工关节术后、 骨折、肌腱韧带 受伤或术后、截 肢、脊髓损伤、 脑血管意外恢复 期的工伤患者 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 提高患者整体的运动 功能 24 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 1.有利于促进大面积烧伤 残余创面愈合,维持关节 活动度、消除肿胀、缓解 疼痛;2.减少换药次数, 降低费用 操作说明 适用范围 质量标准 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 促进大面积烧伤残余 创面愈合,减少换药 次数,降低费用 标准编码 1203003 水中浸浴治疗(烧伤) 次 含小创面简单处理 1.治疗前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查关节受限 程度、疼痛程度、肿胀程度; 大面积烧伤的工 3.实施水疗;4.检查水疗后关 伤患者 节受限程度、疼痛程度、肿胀 程度 1203004 水中运动疗法(烧伤) 次 含水中牵伸、肌力 、协调性等训练 药物 1.烧伤患者水中关节活动 范围训练,有利于维持关 节活动度、消除肿胀、缓 解疼痛;2.烧伤患者水中 肌力训练,增强肌肉力 量; 3.烧伤患者水中平衡 训练,提高平衡能力; 4. 烧伤患者水中步态训练, 改善步行能力; 5.烧伤患 者治疗性游泳及指导性功 能训练,预防或降低各种 并发症的发生 利用温热作用、静压力、 浮力等水的特殊物理性质 并通过运动疗法以及科学 的指导,缓解疼痛、降低 肌张力、维持和扩大关节 活动度、提高肌力、改善 平衡、协调能力和身体耐 力,预防和治疗并发症 1.运动前说明目的和要求并取 得患者配合;2.检查运动前的 功能障碍情况,选择合适的水 大面积烧伤的工 中运动方案;3.按照各项治疗 伤患者 技术的操作规范给予患者治 疗;4.检查运动后的各项功能 障碍情况 严格遵守操作规程, 通过阶段性治疗,可 提高烧伤患者整体的 运动功能 1203005 水中肢体功能训练 含水中肌力、平衡 、关节活动度、步 30分钟/次 行协调性及耐力训 练 1.说明治疗目的、要求,交待 注意事项;2.检查设备运行情 况;3.准备适宜治疗用水,患 者准备工作完成后开始治疗; 4.按规定排水、清洁、消毒治 疗设施 人工关节置换术 后、骨折、肌腱 韧带损伤或术后 、截肢、脊髓损 伤、脑血管意外 、脑外伤、烧伤 恢复期等 严格遵守操作规程, 确保治疗安全、合理 、有效、顺利进行 1204 4.作业治疗 含轮椅驱动、转移 45分钟/次 、过障碍、上下斜 坡等 1.提高患者轮椅使用能 轮椅选择和 力;2.提高生活自理能力 改造 和独立生活能力 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据患者功能情况进 行轮椅驱动、上下斜坡、转移 等训练;3.训练过程中提供安 全保护及反馈 脊髓损伤、脑外 伤、烧伤、骨关 节损伤等使用轮 椅的工伤患者 阶段性治疗后患者掌 握其功能水平所应达 340200022 到的轮椅使用技术 1204001 轮椅功能训练 1204002 手功能训练 次 包括手部感觉、握 力、捏力、关节活 动度、灵活性等训 练 支具 提高患者的手功能和工作 生活能力 手外伤、上肢骨 1.说明目的和要求并取得患者 关节损伤、脑外 配合;2.根据患者手功能评定 伤、脊髓损伤、 结果进行感觉、力量、关节活 烧伤等存在手功 动度、灵活性等训练 能障碍的工伤患 者 阶段性治疗后患者手 340200025 功能有所提高 25 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 改善患者的身心功能,提 高参与活动及训练的主动 性 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1204003 文体训练 45分钟/次 材料费 手外伤、上肢骨 1.说明目的和要求并取得患者 关节损伤、脑外 配合;2.根据治疗目的和患者 伤、脊髓损伤、 的功能情况选择合适的文体活 烧伤等较长时间 动进行训练 住院的工伤患者 脊髓损伤、脑外 伤、烧伤、手外 1.说明目的和要求并取得患者 伤、骨关节损伤 配合;2.根据治疗目的和患者 等存在自理能力 的功能情况选择合适的功能性 缺陷或工作学习 活动进行训练 能力障碍的工伤 患者 1.说明目的和要求并取得患者 脑外伤存在认知 配合;2.根据治疗目的和患者 障碍或知觉障碍 的功能情况选择合适的训练课 的的工伤患者 题进行训练 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据患者记忆功能情 脑外伤、脑血管 况选择适合的训练课题;3.训 意外等记忆受损 练过程中及时对患者的表现进 的工伤患者 行反馈; 4.前后训练保持一定 的连续性 1.说明目的和要求并取得患者 脑外伤、脑血管 配合;2.根据患者功能情况选 意外等存在认知 择适合的软硬件;3.及时进行 障碍的工伤患者 反馈 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.在实际生活环境或模 拟环境下进行操作;3.治疗师 先进行示范和言语指导;4.患 者按要求完成相应训练内容 脑外伤、脊髓损 伤、烧伤、骨关 节损伤等存在家 务劳动能力障碍 的工伤患者 患者的主动性有所提 340200028 高,身心得以放松。 1204004 作业活动疗法 45分钟/次 自助具 针对患者存在的功能障碍 有针对性地选择合适的作 业活动进行训练,以提高 生活自理能力和工作学习 能力 阶段性治疗后患者相 340200031 应功能有所提高 1204005 认知功能训练 次 包括记忆力、注意 力、思维能力、知 觉等训练 提高患者的认知功能或改 计算机辅助 善失用失认等知觉障碍程 训练 度 阶段性治疗后患者的 认知功能或知觉功能 340200038 有所提高 1204006 记忆训练 30分钟/次 包括应用电脑辅助 训练和面对面训练 提高患者的记忆功能 阶段性治疗后患者记 忆功能有所提高 1204007 计算机辅助认知功能训 练 次 包括应用认知软件 进行的各种认知训 练 改善患者的认知功能 阶段性治疗后患者的 认知功能有所提高 1204008 家务劳动训练 次 含备餐、清洗、室 内清洁、整理房间 、购物、家庭预算 等 1.提高患者的家务劳动能 力;2.提高独立生活能 力;3.增强患者的自信 心;4.为患者回归家庭创 造条件 通过阶段性训练患者 家务劳动能力提高, 出院返家后能进行一 定的家务劳动 1204009 假肢使用训练 次 含假肢的控制训练 及使用假肢进行日 常活动的训练 1.提高患者假肢控制能 力;2.提高使用假肢完成 日常生活活动及工作的能 力;3.最大限度地发挥假 肢作用 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.结合功能情况和所配 截肢需使用假肢 假肢特点进行训练;3.训练过 的工伤患者 程中观察假肢使用情况:4.训 练后检查残肢皮肤情况 阶段性训练后患者能 正确使用假肢并在日 常生活和工作中较好 地使用假肢 26 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 含感觉再教育、感 觉再训练、感觉脱 敏训练 除外内容 项目临床意义 1.促进感觉恢复及过敏感 觉的脱敏;2.促进肢体功 能恢复;3.避免因感觉障 碍而导致各种继发损伤, 如烫伤等 1.提高患者的手功能;2. 提高患者认知能力;3.改 善其心理和精神状态;4. 树立患者的自信心及成就 感;5.帮助患者学习新的 技能 1.有效抑制瘢痕的增生; 2.消除水肿;3.避免因肿 胀而导致的关节活动度受 限等各种功能障碍;4.控 制因瘢痕的增生而导致的 功能障碍 操作说明 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据评定结果进行感 觉再教育、再训练及感觉脱敏 训练;3.教会患者进行自我训 练 适用范围 周围神经损伤、 烧伤等各种外伤 而导致感觉障碍 的工伤患者 质量标准 1.通过阶段性训练使 患者感觉最大程度恢 复;2.感觉过敏情况 得以改善 标准编码 1204010 感觉训练 次 1204011 手工艺作业治疗 次 包括绳结、剪纸、 插花等轻、重手工 艺制作 材料费 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.选择患者感兴趣的工 艺进行具体训练;3.训练过程 中给予指导并确保安全 各种原因导致手 功能障碍、认知 功能障碍、心理 障碍的工伤患者 经阶段性训练,患者 手功能、认知能力或 心理状况得到改善, 制作出一定作品 1204012 压力治疗 次 包括压力衣、裤、 头套、手套、足套 、透明压力面罩等 的制作和穿戴指导 材料费 1.制作前说明目的和要求并取 得患者配合;2.按测量、计算 、画纸样、裁剪、缝制的顺序 进行制作;3.完成后进行试穿 及调整,并教会患者使用和保 养方法 脑外伤、烧伤、 脊髓损伤、脑血 管意外、骨折及 骨关节损伤等存 在肢体肿胀或增 生性瘢痕的工伤 患者 脑外伤、烧伤、 脊髓损伤、脑血 管意外、骨关节 损伤等需使用矫 形器进行保护、 固定、训练和功 能代偿的工伤患 者 1.压力衣成品符合患 者功能需要,压力达 到有效标准;2.产品 符合质量要求;3.患 者能正确使用和保养 压力衣 1204013 上肢矫形器制作 次 包括各种手及上肢 矫形器的制作 材料费 1.改善或维持患者手及上 肢功能;2.通过矫形器的 配置使患者最大程度的发 挥功能,提高能力;3.代 偿部分丧失的手及上肢功 能 1.制作前说明目的和要求并取 得患者配合;2.评定、制样、 取材、塑型、调试;3.教会患 者穿戴及保养方法后交付使用 1.制作的产品符合质 量要求;2.产品符合 患者的功能需要;3. 通过阶段性使用达到 预期效果 1204014 辅助器具使用 天 包括矫形器、轮椅 、洗澡椅、坐便椅 等辅助器具 1.提高患者使用各种矫形 器、轮椅、拐杖、洗澡椅 假肢使用训 、坐便椅等辅助器具的能 练 力;2.提高患者的生活自 理能力;3.减少护理依赖 1.训练前说明目的和要求并取 得患者配合;2.进行示范和言 语指导;3.保护或监护下由患 者独立进行使用 脑外伤、烧伤、 脊髓损伤等需使 用辅助器具的工 伤患者 阶段性训练后患者能 安全正确地使用辅助 器具 1204015 上肢功能训练 次 包括肌力、关节活 动度、灵活性等训 练 提高患者的上肢功能 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据上肢功能评定结 果进行力量、关节活动度等训 练;3.鼓励患者治疗时间外进 行功能性活动和自我训练以维 持训练效果 脑外伤、烧伤、 脊髓损伤、上肢 骨关节损伤等存 在上肢功能障碍 的工伤患者 阶段性训练后患者上 肢功能有所提高 27 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 包括生活自理能力 训练和社会适应能 力训练 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据功能评定结果进 行训练;3.在模拟生活场景或 实际生活中训练患者独立进行 活动和处理问题的能力 适用范围 脑外伤、烧伤、 脊髓损伤等存在 独立生活障碍的 工伤患者 质量标准 标准编码 1204016 独立生活能力训练 次 提高患者的独立生活能 力,降低伤残影响 阶段性训练后患者独 立生活能力提高 1205 5.言语治疗 包括言语节律与速 30分钟/次 度的训练、呼吸气 流控制的训练 1.改善言语交流的流畅性 2.提高言语交流质量 1.针对功能情况制定训练方 案;2.说明训练目的及方法, 伴有口吃症状表 并取得患者配合;3.进行改善 现的工伤患者 言语流畅度的训练 1.针对各项语言功能问题制定 训练方案;2.说明训练目的及 有言语-语言障 方法,并取得患者配合;3.进 碍的脑疾病和损 行提高理解和表达能力等功能 伤工伤患者 的各项训练 阶段性治疗后言语表 达流畅度得到提高 1205001 口吃训练 340200033 1205002 言语训练 包括听、说、读、 30分钟/次 写各项语言功能的 训练 1.提高听、说、读、写等 各项语言功能2.改善工伤 患者的实际语言交流能力 阶段性治疗后各项语 言功能、实际语言交 流能力得到提高 340200034 1205003 构音障碍训练 次 包括发音训练、语 音纠正训练 1.针对各构音器官存在的功能 1.提高构音器官运动功能, 问题制定训练方案;2.说明训 伴有构音障碍、 纠正错误语音;2.提高言 练目的及方法,取得配合;3. 构音器官功能障 语清晰度,改善言语交流 提高构音器官功能的基础上纠 碍的工伤患者 质量 正错误语音 1.针对各吞咽相关器官存在的 功能问题制定训练方案;2.说 明训练目的及方法,并取得患 伴有摄食-吞咽 者配合;3.提高吞咽器官功能 障碍的工伤患者 的基础上,适时进行直接摄食 训练 1.说明治疗的目的方法,并取 得患者配合;2.根据功能情况 有言语-语言障 选择训练课题,利用电脑软件 碍的脑疾病和损 进行言语训练;3.促进理解和 伤工伤患者 表达能力 阶段性治疗后构音器 官运动功能、言语表 达清晰度得到提高 340200036 1205004 吞咽功能障碍训练 次 含吞咽相关器官的 功能训练 提高参与吞咽的各器官功 能,最终改善摄食-吞咽 的能力 阶段性治疗后吞咽功 能相应改善,能合理 进食,全身营养状况 得到改善 340200037 1205005 电脑辅助言语训练 次 含电脑训练软件 提高言语理解和表达功 能,改善实际语言交流能 力 阶段性治疗后实际言 语表达能力得到提高 1205006 吞咽电刺激治疗 次 电极片 1.改善吞咽功能,更好进 食;2.提高患者的营养状 况 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.将电极片摆放在正确 伴有摄食-吞咽障 阶段性治疗后患者吞 的位置;3.按患者的感觉调好 碍的脑损伤等工 咽功能与营养状况得 输出剂量;4.操作完毕后,先 伤患者 到改善 将剂量调到零,再关电源,然 后拔下电极片 28 项目编码 1206 项目名称 6.心理治疗 计价单位 项目内涵 对不良行为的观察 及对患者的治疗性 奖励 包括各种文化活动 、游戏和工艺活动 等 包括聆听式音乐治 疗、操作性音乐治 疗、音乐运动资料 等 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 阶段性治疗后患者不 良行为的控制能力得 到改善 阶段性治疗后情绪状 态得到改善,心理调 节能力提高 阶段性治疗后患者各 种症状得以缓解 标准编码 1206001 行为观察和治疗 次 减少不良行为习惯,改善 自身行为控制能力 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.根据实际需要进行治 有行为障碍表现 疗,对不良行为进行干预和矫 的工伤患者 正 1.说明目的和要求并取得患者 存在心理压力和 配合;2.根据实际需要在指导 情绪障碍的工伤 鼓励下进行各种活动 患者 伴有各种心理、 1.根据患者治疗需要,选定合 认知、言语、躯 适的音乐曲目;2.根据治疗目 体障碍的和疼痛 的选择音乐治疗方法并实施 工伤患者 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.选择合适暗示用具和 治疗环境;3.对患者施加语言 暗示和诱导 伴有心因性疼痛 及其它身心障 碍,且认知功能 正常的工伤患者 311503008 1206002 工娱治疗 日 改善患者心理调节能力, 改善情绪状态 311503016 1206003 音乐治疗 次 音乐电针、 镇痛、催眠、改善情绪、 音乐理疗 改善认知、提高记忆等 311503018 1206004 暗示治疗 次 含暗示用具的使用 消除患者各种心因性症状 阶段性治疗后患者心 因性身心症状得以缓 解 311503019 1206005 松弛治疗 次 独立、舒适安静环 境下的松弛训练 帮助患者对抗各种紧张性 心身症状 伴有心因性疼痛 1.使患者处于舒适位置,播放 、失眠、焦虑及 背景音乐;2.给予患者指导 其它身心障碍, 语,使其进入放松;3.给予训 且认知功能正常 练指令引导患者达到松弛 的工伤患者 1.选择安静治疗环境;2.采用一 伴有一般心理问 对一的面谈,给予一般性心理 题及情绪障碍的 工伤患者 辅导 1.通过面谈及心理测定分析找 出主要心理症结;2.针对心理 障碍情况确定治疗方法;3.以 面谈为主并配合相应的心理治 疗技术实施治疗 伴有明显心理症 状及情绪障碍但 认知功能正常的 工伤患者 阶段性治疗后患者心 因性身心症状得以缓 解 311503020 1206006 心理咨询 半小时 含针一般性的心理 咨询、指导、支持 、解释等 帮助患者消除一般心理问 题 阶段性治疗后患者心 理问题得以解决,情 绪状态得以改善 311503023 1206007 心理治疗 半小时 包括针对性的心理 分析、认知治疗、 心理疏导等 帮助患者减轻心理障碍程 度 阶段性治疗后患者不 良情绪得以改善,心 理障碍程度减轻 311503024 1206008 催眠疗法 次 安静环境下对患者 的一种特殊诱导暗 示 利用特殊诱导暗示技术改 善患者的心身障碍 伴有明显心因性 1.说明目的和要求并取得患者 疼痛、失眠、焦 配合;2.用言语及其特殊诱导 虑及其他心身障 使患者进入催眠状态;3.在催 碍,且认知功能 眠状态进行暗示和疏泄治疗 正常的工伤患者 阶段性治疗后患者心 因性身心症状得以缓 解 311503026 29 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 伴有神经症、强 迫观念症、恐怖 症、发作性神经 症等工伤患者, 并有强烈的求治 动机及一定的反 省能力的工伤患 者 质量标准 标准编码 1206009 森田疗法 次 适宜环境下采取的 一种顺应性的特殊 治疗活动 帮助减轻患者的心身障碍 程度并适应生活环境 1.排除严重躯体疾病,说明目 的和要求并取得患者配合;2. 根据个体实际情况选用住院治 疗或门诊治疗方式;3.按照既 定程序进行治疗 阶段性治疗后患者心 理行为症状得到缓解 311503027 1206010 行为矫正治疗 日 利用刺激物、奖励 物对不良行为进行 矫治 改善患者由不良行为所引 起的心身障碍 由疾病所引起的 心因性疼痛、失 1.判别、测量、分析患者的问 眠、焦虑及其他 题;2.选用合适的行为矫正方 心身障碍,且认 法给予治疗 知功能完善的工 伤患者 用于矫正各种不 良行为(如:烟 1.给予松弛训练;2.选用适当 瘾、酒瘾、性变 的厌恶刺激;3.指导患者想 态行为等)的且 象;4.实施刺激 认知功能完善的 工伤患者 阶段性治疗后患者心 因性心身症状与不良 行为有所改善 311503028 1206011 厌恶治疗 次 能引起患者厌恶的 感官刺激疗法 改善或消除患者的不良行 为 阶段性治疗后患者不 良行为有所改善 311503029 1207 7.中医诊疗 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对贴敷部严格消 毒;2.将中药制成的膏药、油 膏直接贴敷于疮面,或粘附在 纸捻上再贴敷于疮口,或将药 粉直接敷于病变部位;3.嘱勿 感染伤口 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 1207001 贴敷疗法 每个部位 含药物调配 1.活血化瘀;2.解毒提 脓;3.疏经活络;4.消肿 止痛;5.凉血止血 局部软组织血瘀 肿痛、肿疡、溃 疡、烧伤、腐肉 未脱、新肉未生 等 410000001 1207002 中药化腐清创术 每个创面 含药物调配 1.活血祛腐;2.解毒止 痛;3.生肌收口 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对清创部严格消 肿疡、溃疡、烧 毒;2.将中药制成的膏药、油 伤、腐肉未脱、 膏上直接掺布疮面上、粘附在 新肉未生等 纸捻上再贴敷疮口上或将药粉 直接敷于病变部位;3.嘱勿感 染伤口 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失, 功能得到提高 410000002 30 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 标准编码 1207003 中药涂擦治疗 10%体表面积 含药物调配 1.消肿止痛;2.活血化 瘀;3.疏经活络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中及术后 局部软组织血瘀 可能有的异感,并对涂擦部严 肿痛、扭伤、挫 格消毒;2.将中药制成的药油 伤等 或膏剂直接均匀的涂擦在创 面;3.勿损伤皮肤或感染伤口 410000003 1207004 中药热奄包治疗 每个部位 含药物调配 1.温经通络;2.活血化 瘀;3.消肿止痛 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,并清洁施术部位 皮肤;2.将加热好的配制中药 包放于施术部位,教患者根据 需要和耐受调整药包温度;3. 待药包冷却后斟情换新药包 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对熏洗部位消毒; 2.用中药制成药剂均匀的熏洗 疼痛的关节或肢体部位;3.有 皮肤损伤、开放性创口、感染 性病灶者禁用 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感;2.在蒸汽浴器内将中 药药剂加热使蒸汽均匀的熏蒸 患处;3.有皮肤损伤、开放性 创口、感染性病灶者禁用 腰肌劳损、腰椎 间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、 坐骨神经痛等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 410000004 1207005 中药熏洗治疗 次 包括局部、半身、 全身治疗,含药物 调配 1.温经通络;2.活血化 瘀;3..消肿止痛 腰肌劳损、腰椎 间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、 坐骨神经痛等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 410000006 1207006 中药蒸汽浴治疗 次 含药物调配 1.温经通络;2.活血化 瘀;3.消肿止痛 腰肌劳损、腰椎 间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、 坐骨神经痛等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 410000007 1207007 中药熏药治疗 次 含药物调配 1.温经通络;2.活血化 瘀;3.消肿止痛 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感;2.在熏蒸器内将中药 药剂加热使蒸汽均匀的熏蒸患 处;3.有皮肤损伤、开放性创 口、感染性病灶者禁用 腰肌劳损、腰椎 间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、 坐骨神经痛等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 410000009 31 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1207008 挑治 次 1.消肿止痛;2.疏经活络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中及术后 可能有的异感,并对挑刺部位 严格消毒;2.用三棱针等针具 局部顽固性软组 于穴位和特殊疹点上,挑出皮 织疼痛、血瘀疼 下的白色纤维物,或挤出一些 痛等 液体(每次挑1~2点);3.挑 刺后以无菌纱布封护,以防感 染 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 410000011 1207009 普通针刺 五个穴位 包括体针、快速针 、磁针、金针、姜 针、药针等银针、 神经干刺激疗法 1.调和阴阳;2.扶正驱 邪;3.疏通经络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对施针部位严格消 毒;2.术者通过针具对患者腧 穴进行刺激,密切观察其反 应;3.根据情况留针或不留 针;4.术后取针,严密止血, 并告之可能遗留的针感 1.神经科疾病如 偏瘫、截瘫、外 周神经损伤、面 瘫、偏头痛等; 2.骨伤科疾病如 颈肩腰腿痛、四 肢扭挫伤等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000001 1207010 温针 五个穴位 艾条 1.温阳益气2.扶正驱邪3. 疏通经络4.散寒止痛。 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对施针部位严格消 毒,并做好皮肤的烫伤防护; 2.术者通过针具和与之相连的 燃烧艾条共同对患者腧穴进行 刺激,并留针;3.术毕妥善取 针,嘱注意局部清洁针孔 1.普通针刺的适 应症;2.偏重于 寒、痹、痛、阳 虚、气虚为主的 患者 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000002 1207011 头皮针 次 1.疏通经络;2.调神补脑 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,施术部位严格消 中风后遗症、肢 毒;2.术者通过针具对患者头 体运动障碍及其 部特定刺激区进行刺激,密切 它脑病 观察其反应;3.出针严密止 血,嘱勿感染针孔 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000007 32 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,施术部位严格消 毒;2.术者通过梅花针对患者 特定皮部刺激区进行叩刺刺 激,根据情况控制力度大小, 密切观察其反应;3.术毕并严 格消毒,嘱注意局部清洁 适用范围 质量标准 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失, 功能得到提高 标准编码 1207012 梅花针 次 磁圆针 1.泻热解毒;2.祛瘀活 血;3.调理脏腑 急慢性功能性疾 病;气滞血瘀, 以及风、火、热 邪、麻木痿痹的 病症等 430000009 1207013 火针 三个穴位 包括电火针 1.温经通络;2.散寒止 痛;3.行气活血 1.针刺前消毒严密,并对病人 耐心解释,消除其心理畏惧; 偏重于寒、痹、 2.术中持针用火烧红,刺入腧 痛症的慢性功能 穴即拔出;3.术毕针孔消毒, 性疾病等 嘱注意局部清洁 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000010 1207014 埋针治疗 每个穴位 包括穴位包埋、穴 位埋线、穴位结扎 穴位植线、皮内针 药物 1.调和阴阳;2.扶正驱邪 3.疏通经络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,施术部严格消 毒;2.将皮内针刺入腧穴,并 用胶布固定,根据情况选择留 针时间;3.患者可在留针期间 活动,但嘱注意保护埋针部 位,避免留针脱落 慢性功能性疾病 、普通针刺效果 难维持的痛证患 者以及慢性、麻 痹性疾患 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000011 1207015 耳针 单耳 包括耳穴压豆、耳 穴埋针、磁珠压耳 穴 1.调理脏腑;2.疏经通络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,施术部位严格消 毒;2.术者用针具刺激患者耳 廓反应点,密切观察其反应; 3.术后消毒止血,并告之可能 遗留的针感 急慢性功能性疾 病、心脑血管系 统疾病及神经系 统疾病与损伤等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000012 1207016 针刺运动疗法 五个穴位 包括辅助运动、石 氏醒脑开窍法 最大限度的改善患者因各 种原因导致的运动障碍 1.常规针刺操作,并运针得 气;2.在以上基础上,对患者 做被动运动或嘱其主动运动; 3.术中注意活动要先后有序、 循序渐进;4.术后取针,严密 止血,并告之可能遗留的针感 1.神经科疾病如中 风偏瘫、截瘫、 外周神经损伤、 面瘫等;2.骨伤 科疾病如颈肩腰 腿痛、四肢扭挫 伤等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000014 33 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对施针部位严格消 毒;2.术者先通过针具对患者 腧穴进行刺激,再操作连接针 具上的电针仪输出电流对患者 腧穴进行刺激;3.术后关机取 针,严密止血,并告之可能遗 留的针感 适用范围 质量标准 标准编码 1207017 电针 二个穴位 包括普通电针、电 热针灸、电冷针灸 1.调和阴阳;2.扶正驱 邪;3.疏通经络 1.神经科疾病如 偏瘫、截瘫、外 周神经损伤、面 瘫、偏头痛等; 2.骨伤科疾病如 颈肩腰腿痛、四 肢扭挫伤等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000016 1207018 浮针 一个穴位 止痛 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,施术部位严格消 毒;2.将特制浮针刺入皮下, 在皮下缓慢推进一定距离后, 痛症 抽出针芯,用胶布固定留于皮 下的软套管,将进针点无菌覆 盖;3.留置24至48小时,嘱保 持局部清洁 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000017 1207019 穴位注射 二个穴位 穴位封闭 药物 结合了普通针刺与注射药 物的复合作用 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对注射腧穴皮肤严 格消毒;2.注射过程严格无菌 操作,把握剂量和安全度;3. 注射完后拔针,局部严密止 血,并告之可能存在的反应, 嘱局部保持清洁 1.神经科疾病如 偏瘫、截瘫、外 周神经损伤、面 瘫、偏头痛等; 2.骨伤科疾病如 颈肩腰腿痛、四 肢扭挫伤等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 430000022 1207020 穴位贴敷治疗 每个穴位 含药物调配及各种 纳米、红外等穴位 贴敷材料 结合了穴位效应和选定的 药物或特殊贴敷材料的复 合作用 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中及术后 可能有的异感,并对贴敷部位 慢性功能性疾 清洁处理;2.根据患者病情选 病;中风偏瘫等 定药物或特殊贴敷材料,再选 脑病 定穴位贴敷,留置相应的时 间;3.妥善处理术后皮肤,避 免感染 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失, 功能得到提高 430000023 34 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 用艾绒或其它药物点燃后,在 穴位上进行熏、熨、烧、灼 等操作给予温热性刺激,通过 经络穴位的作用达到防病、治 病目的(施灸5-10分钟) 适用范围 1.虚证、寒证如 风寒感冒等;2. 某些实证和热证 如中风脱证,疮 疡久溃不敛等 质量标准 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 标准编码 1207021 灸法 两个穴位 包括艾条灸、艾柱 灸、艾箱灸、天灸 等 1.温经通络;2.行气活 血;3.祛湿逐寒;4.消肿 散结;5.回阳救逆 440000001 1207022 隔物灸法 两个穴位 包括隔姜灸、药饼 灸、隔盐灸、太乙 神针、雷火针及雷 火灸、节气灸 药物 1.温经通络;2.行气活 血;3.祛湿逐寒;4.消肿 散结;5.回阳救逆 用药物将艾柱与施灸部位的皮 肤隔开进行施灸,给予温热性 刺激,通过经络腧穴的作用以 达到达到防病、治病目的(施 灸5-10分钟) 1.虚证、寒证如 风寒感冒等;2. 某些实证和热证 如中风脱证,疮 疡久溃不敛等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 440000002 1207023 灯火灸 两个穴位 1.疏风解表;2.行气化 痰;3.清神止搐 用灯火草一根,以麻油浸之, 燃着后于应灸的腧穴上爆之, 通过经络腧穴的作用达到治疗 各科病证 目的。灸火处有小块灼伤,嘱 保持清洁,以防感染,灸后3日 内少沾水 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 440000003 1207024 拔罐疗法 3罐 包括火罐、电火罐 、闪罐、着罐、电 罐、磁疗罐、真空 拔罐、吸杯等 1.温经通络;2.祛湿逐 寒;3.行气活血;4.消肿 止痛 以罐为工具,利用火排除罐内 空气造成负压,吸附于腧穴上 或对应拔部位的体表产生刺 风寒湿痹,腰背 激,使被拔部位充血、淤血, 痛等病证 以达到治疗疾病的目的(留罐 时间10-15分钟) 1.煮药罐:将竹罐投入药汁内 煮15分钟,用镊子挟竹罐的底 端甩去罐内的沸水并用折叠的 冷毛巾紧扪罐口趁热按在施术 部位;2. 贮药罐:在抽气罐内 事先盛贮药液,抽去空气使罐 吸附在皮肤上(留罐10-15分 钟) 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 440000004 1207025 药物罐 单罐 包括水罐、平衡火 罐、平衡推拿火灌 1.温经通络;2.祛湿逐 寒;3.行气活血;4.消肿 止痛 哮喘,咳嗽,感 冒,溃疡病,慢 性胃炎,消化不 良等证 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 440000005 35 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 在所拔部位的皮肤或罐口上涂 少许凡士林或润滑油,再将罐 拔住,手握住罐子,稍加压力 慢慢向上下或左右往返推动, 至所拔部位的皮肤红润充血或 淤血,以达到治疗目的 适用范围 质量标准 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 标准编码 1207026 游走罐 次 1.温经通络;2.祛湿逐 寒;3.行气活血;4.消肿 止痛 脊背、臀部大腿 等部位的疼痛、 麻木、风寒湿痹 等证 440000006 1207027 颈椎病推拿治疗 次 1.舒筋活血;2. 解痉止 痛;3.整复错位 1.操作时患者可先取坐位或卧 位,完全放松;2.用揉、拿滚 等手法放松颈部肌肉,按揉局 部穴位,再做颈部拔伸,调理 脊髓型以外的颈 脊柱、复位关节;3.严密把握 椎病患者 搬动手法的安全度;4.术毕观 察患者反应,告之可能存在的 手法反应 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000002 1207028 肩周炎推拿治疗 次 1.操作时患者可先取坐位或卧 位,做到完全放松;2.术者对 初期:疏通经络、 活血止 急性者以轻柔的揉、拿、滚手 痛,促进病变组织的 修 法于患肩局部施术。慢性者在 复;后期:松解粘连、滑 肩周炎患者 上述手法基础上加深透的拨拿 利关节、促进关节功能的 手法,把握搬动手法的安全 恢复 度;3.术毕告之可能存在的手 法反应 1.操作时患者可先取坐位或卧 位,完全放松;2.术者对急性 者以轻柔的揉、拿、滚手法于 肱骨外上髁炎患 患臂施术,慢性者在上述手法 者 基础上加强拨、点等手法,把 握力度深透;3.术毕告之可能 存在的手法反应 1.操作时患者可先取卧位,做 到完全放松;2.术者以轻柔的 揉、拿、滚、点等手法作用于 患者膀胱经,后做腰背的活动 手法;3.注意把握操作时间, 中病即止 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000003 1207029 肱骨外上髁炎推拿治疗 次 1.舒筋活血;2.通络止痛 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000004 1207030 急性腰扭伤推拿治疗 次 1.舒筋通络;2.活血散 瘀;3.消肿止痛 急性腰肌扭伤、 小关节错位、滑 膜嵌顿等急性腰 扭伤 通过治疗,使患者的 症状缓解或消失 450000005 36 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1207031 腰椎间盘突出症推拿治 疗 次 1.舒筋通络;2. 活血散 瘀;3.松解粘连;4.理筋 整复 1.操作时患者可先取卧位,完 全放松;2.术者以柔和的揉、 拿、滚、点等手法作用于患者 膀胱经。急性患者操作时间 腰椎间盘突出症 短,慎用搬动手法;慢性患者 患者 操作时间较长,把握搬动手法 安全度;3.观察患者术后反 应,告之可能存在的手法反应 1.操作时患者可先取卧位或半 卧位,下肢放松;2.术者以轻 柔的揉、拿、滚、点等手法作 膝关节骨性关节 用于患膝诸经,后做患膝的活 炎患者 动手法;3.术毕告之可能存在 的手法反应 1.操作时患者可先取卧位或半 卧位,施术部位放松;2.术者 以轻柔的揉、拿、滚、点等手 各科疾病与损伤 法作用于患部;4.术毕告之可 能存在的手法反应 1.术前严格消毒,并对病人耐 心解释,消除其心理畏惧;2术 中用小针刀对局部进行刺入、 疏通、剥离、切割等手法,严 格无菌操作,把握安全度;3. 术中密切观察患者反应;4.术 毕无菌纱布覆盖针孔,预防感 染 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对贴敷部位消毒; 2.将中药制成的膏药、油膏直 接贴敷于创面或粘附在纸捻上 再贴敷于创面;3.嘱预防伤口 感染 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000006 1207032 膝关节骨性关节炎推拿 治疗 次 手法治疗 1.活血化瘀;2.消肿止 痛;3.舒筋活络 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000007 1207033 其他推拿治疗 次 手法治疗 1.调理阴阳气血;2.补虚 泄实;3.通经活络 通过阶段性治疗,使 患者的症状缓解或消 失 450000009 1207034 小针刀治疗 次 结合了普通针刺与手术分 离切割的作用,从而在针 刺作用的基础上加强了疏 通经络的作用 1.骨伤科疾病如 慢性颈肩腰腿痛 、腱鞘炎,各类 软组织慢性劳损 等;2.其它科慢 性顽固性病证 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 470000005 1207035 中药硬膏贴敷治疗 次 药物 1.活血化瘀;2.解毒提 脓;3.疏经活络;4.消肿 止痛;5.凉血止血 局部软组织血瘀 肿痛,肿疡、溃 疡及烧伤、腐肉 未脱、新肉未生 等 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 470000010 37 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对刮痧部位消毒; 2.将中药制成的药油均匀涂擦 于患处,用刮痧板进行治疗 适用范围 质量标准 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 标准编码 1207036 刮痧治疗 每个部位 1.疏经活络;2.活血化瘀 慢性腰肌劳损、 颈椎病、外感风 寒等局部肌肉软 组织疼痛等病证 470000012 1207037 烫熨治疗 每个部位 包括砭石热敷、药 枕治疗 1.温经通络;2.活血化 瘀;3.消肿止痛 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感,并对烫熨部位消毒; 2.将砭石或中药制成的药枕加 热到一定温度后在患处烫熨治 疗 软组织慢性疼痛 、外感风寒等局 部肌肉酸痛等病 证 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 470000013 1207038 足底反射治疗 次 1.调整脏腑;2.疏经通络 1.操作前说明目的和要求并取 得患者配合,说明术中可能有 的异感;2.以指代针,对患者 急慢性功能性疾 相应的足底反射区进行按压、 病 切掐、揉按等手法,术中要求 根据不同病情选择手法和力度 1.严格遵守操作规 程,合理选择适应 症;2.具备处理意外 的一切措施;3.通过 阶段性治疗,使患者 的症状缓解或消失 470000016 13 (三)康复护理 1.通过量表评估精神护理 目标和效果之间差距;2. 检验精神护理是否达到预 期目标、患者精神问题是 否得到解决。3.指导修订 精神护理目标和措施 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.对患者进行症状询 伴有精神、心理 问;3.护士在交谈中观察患 症状的工伤患者 者,按规定标准进行评分;4. 对量表评分进行统计分析 1.评价结果能客观反 应患者精神心理状 态;2.严格按照操作 311501002-6 规程,合理选择适应 症 1300001 精神护理观察量表 次 含症状观察与量表 评分 1300002 膀胱功能训练 次 含饮水计划、盆底 肌肉训练、尿意习 惯训练、激发技术 、Valsalva屏气法 、Crede手法等 1.通过相关训练预防泌尿 留置尿管、 系统并发症,保护肾脏功 间歇导尿、 能;2.重新建立适当的排 清洁导尿、 尿方式,尽早去除尿管; 假性导尿 3.尽早恢复自我排尿能力 1.说明目的和要求,取得患者 配合;2.确认膀胱类型和训练 方法;3.按既定程序对患者进 疑有神经源性膀 行训练;4.观察是否有膀胱压 胱功能障碍的工 力过高而引起的自主神经反射 伤患者 亢进表现、避免因训练方法不 当而引起的尿液返流 1.严格按照操作规 程,合理选择适应 症;2.通过训练建立 起反射性膀胱,膀胱 功能改善,残余尿量 减少 38 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1300003 膀胱容量测定 次 含导尿 B超膀胱容量 测定、三腔 了解膀胱功能,为膀胱功 导尿管、一 能训练提供参考依据 次性导尿包 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.导尿管插入后放净尿 液,导尿管进液通道接一个有 疑有神经源性膀 刻度的开放瓶,瓶内有室温生 胱功能障碍的工 理盐水,水平面高于耻骨联合 伤患者 100cm,向膀胱内注入水,当 患者出现溢尿时记入液量作为 膀胱容量 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.测量前饮水300~ 500ml;3.膀胱充盈后,取坐位 疑有神经源性膀 诱导自行排尿,测量自解尿 胱功能障碍的工 量;4.排尿后立即导尿,测量 伤患者 残余尿量;5.计算自解尿量与 残余尿量比例 1.严格按照操作规 程,合理选择适应 症;2.测定结果能客 观反应患者膀胱容量 情况 1300004 残余尿量测定 次 含导尿 B超残余尿量 测定、一次 了解膀胱功能,为膀胱功 性导尿包、 能训练提供参考依据 导尿管 1.严格按照操作规 程,合理选择适应 症;2.测定结果能客 观反应患者膀胱残余 尿量情况 1300005 体位护理 天 含防压疮护理、体 位变更技术 矫形器 1.保护肩关节、防止半脱 位,防止骨盆倾斜;2.预 防四肢各关节挛缩、畸 形;3.利用抗痉挛体位预 防、缓解痉挛;4.防止压 疮、促进血液循环;5.利 用体位引流促进排痰;6. 改善患者心理状态 1.应用各种体位摆放枕头,向 患者或家属说明目的和要求; 2.操作动作轻柔,尽可能发挥 残存的能力进行体位转移;3. 各种卧位交替使用,以侧卧为 主,避免半卧位;4.在维持正 确治疗体位基础上尽量保持患 者体位舒适;5.穿戴矫形器的 患者注意观察血运 伴有挛缩、畸形 、痉挛、瘫痪等 的神经系统和骨 关节损伤的工伤 患者 1.严格按照操作规 程,;2.选择体位合 乎治疗目的;2.体位 维持与变换时间合 理,患者无明显不 适;4.无压疮形成、 无不当操作性损伤 39 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1300006 综合康复护理(功能训 练指导) 次 含手功能、上肢功 1.帮助和指导患者尽可能 能、体力耐力、放 恢复日常生活自理功能; 松、平衡协调、呼 2.巩固康复疗效,缩短住 吸、转移、吞咽、 涉及各项康 院时间,利于功能恢复; 进食、言语、认知 复治疗的操 3.消除和减轻影响患者健 、康复辅助器具、 作 康的因素,预防并发症的 感觉、ADL、手工艺 发生,改善心理状态,提 、家务能力等康复 高生活质量 延伸护理指导 1.说明目的和要求并取得患者 及陪护配合;2.训练前为患者 作操作示范和安全防护措施教 育;3.指导患者由简到繁、从 易到难、循序渐进训练;4.注 意观察患者病情,听取患者及 陪护意见和建议;5.进行阶段 性评价和项目调整,出院时做 好家庭康复护理指导;6.本项 目指定在病区内执行,每天不 超过一次,每次不少于30分钟 伴有躯体、言语 、认知和精神心 理障碍的各类工 伤患者 1.指导内容全面、目 的明确、重点突出, 训练具有科学性、可 操作性;2.训练体位 放置合理、动作准 确,能尽可能发挥患 者残存功能;3.患者 能掌握自我训练的方 法、并发症的预防及 辅助器具的使用和保 养;4.无跌倒、摔伤 、皮肤损伤等安全事 故发生;患者及家属 能主动积极配合 1300007 截肢残端皮损护理 次 含健康指导、皮损 处护理 1.促进皮损组织尽快修 复,确保假肢能正常使 用;2.健康指导,提高患 者对假肢正确使用的认识 1.健康指导应涉及如下内容 (假肢的使用和保养方法、弹 力绷带的正确使用方法,控制 体重的必要性、假肢的自我操 控方法、评定假肢接受腔松紧 截肢患者 是否适合,是否全面负重、残 肢肌力和Rom的锻炼指导等); 2.正确处理皮损部位,残肢应 用弹力绷带包扎;3.皮损较严 重时暂停使用假肢 皮损组织渐修复,能 正确使用和保养假肢 1300008 清洁导尿训练 次 训练指导脊髓损伤 膀胱功能障碍患者 自我导尿 1.患者学会清洁导尿后, 才能很好地回归社会,自 我护理、独立生活;2.维 一次性导尿 护患者尊严,提高自我价 包、尿管 值;3.改善膀胱功能,减 少并发症;4.节约成本, 减轻患者的经济负担 1.说明目的和要求取得患者配 合;2.讲解尿道的生理解剖知 识;3.说明发生泌尿系感染的 症状;4.说明清洁导尿的并发 症;5.训练过程中,操作动作 轻柔,避免损伤尿道;6.同一 患者本项康复护理服务限量不 超过20次 膀胱顺应性良 好;膀胱逼尿肌 无反射或肌力 弱,采用其他方 法无法排空尿 液;上尿路无积 水,无肾功能损 害 经过一段时间训练 后,患者能掌握导尿 技术及掌握相关知识 40 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 1.说明目和要求并取得患者配 合;2.取合适的体位,按程序 彻底清洗创面,袪除焦痂、死 皮;3.涂擦适合皮肤的润滑 油;4.操作时进行疤痕皮肤护 理相关知识宣教;5.动作轻柔 、细致,防损伤疤痕皮肤,注 意无菌操作,热疗时注意避免 烫伤;6.对眼睑外翻及口腔不 能闭合者应嘱患者卧床时用无 菌生理盐水纱布覆盖。 适用范围 质量标准 标准编码 1300009 烧伤皮肤护理 次 含烧伤脱痂处理、 皮肤瘙痒处理、创 面干燥处理、烧伤 五官护理 1.清除疤痕死皮、皮屑, 减少感染;2.保持皮肤湿 润、清洁,为患者带来舒 适感;3.改善外在形象, 增强患者自信心;4.利于 康复训练,便于压力衣具 的穿戴 烧伤后创面已初 步愈合,处于疤 痕增生期的工伤 患者 1.皮肤清洁、舒适; 2.疤痕皮肤无感染、 损伤发生;3.创面清 洗彻底、痂皮逐渐脱 落;4.促进功能恢 复; 1300010 压力用品穿戴护理 次 含弹力绷带的缠绕 、压力衣压力套的 穿戴、压力垫、热 塑夹板的使用 1.抑制瘢痕的增生;2.对 抗瘢痕挛缩、维持关节正 常的姿势和功能位置;3. 促进疤痕的软化和成熟, 改善外在形象,改善心理 状态 1.帮助患者建立排便规 律;2.消除或减轻由于失 饮食指导、 禁而给患者造成的痛苦; 灌肠 3.预防因便秘、腹泻及大 便失禁导致的并发症;4提 高患者的生活质量 各类烧伤创面愈 1.说明目的和要求并取得患者 合,尚处于疤痕 配合;2.指导患者穿戴各种类 充血期;手外伤、 型的压力用品 骨折肢体肿胀的 工伤患者 1.患者掌握压力用品 的使用、保养方法; 2.疤痕成熟、柔软、 平坦;3.肢体肿胀消 失 1300011 肠道功能训练 次 含排便操;腹部按 摩;便意习惯训练 、直肠直接刺激法 1.说明目的和要求取得配合; 2.出现腹泻要注意保护肛门周 顽固性便秘者、 围的皮肤,防止肠液刺激皮肤 大便失禁、大便 而发生破溃;3.肠道训练的时 无规律者 间要符合患者的生活规律,根 据患者的情况进行调整和评价 患者建立排便规律 二、职业社会康复服务类 项目编码 21 项目名称 (一)评估类 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 参考依据 41 项目编码 2100001 项目名称 职业能力评定 计价单位 次 项目内涵 包括个案面谈、职 业分析、某一特指 工作所需功能能力 评估 除外内容 项目临床意义 评估患者可以从事某特定 工作的能力 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 340200015 采用面谈、问卷和仪器设备的 1.无严重认知功能 结果客观可靠,按照 方法综合分析,必要时可进行 障碍的患者;2.有 评估结果患者可安全 现场工作示范 就业潜能的患者 从事某工作 1.无严重认知功能 障碍的患者;2.计 评分符合量表的评分 划转换工作岗位 标准,得出结果客观 的患者 1.无严重认知功能 障碍的患者;2.有 得出客观的工作模拟 具体职业目标的 分析数据 患者 无严重认知功能 障碍的患者 无严重认知功能 障碍的患者 获得全面的就业相关 数据 评分符合量表的评分 标准,得出结果客观 2100002 霍兰德职业倾向测验量 表 次 包括专业评定量表 1.说明目的和要求并取得患者 发现和确定自己的职业兴 配合;2.患者按正确的方法, 趣和能力特长, 从而更好 如实填写;3.操作者严格给予 地做出求职择业的决策 评分;4.电脑统计分析;5.打 印结果 采用面谈和使用工作模拟设备 的方式,分析患者原工作任务 及工序,评估患者身体功能能 力,从而作出职业能力方面的 意见或建议 采用面谈、问卷调查方式进行 2100003 工作模拟评估 次 包括任务流程分析 、模拟任务设计和 行为评估 包括收集个人、职 业相关、工伤相关 和雇主相关资料 含林氏就业准备量 表 评估患者职业能力 2100004 工伤职工职业调查 次 调查患者职业相关的资 料,分析影响患者就业的 因素 评估患者在当前阶段的工 作及再就业的心态,属于 工作心理测试 2100005 就业意愿评估 次 面谈、填写评估量表 2100006 主动用力一致性评估 次 包括交替用力一致 性和线性图形用力 一致性测试 1.无认知功能障 评估工伤患者是否最大用 碍的患者;2.能 力的检查方法,用于患者 使用先进医疗器械操作,并对 站立, 肘关节可 “躯体功能/能力表现的可 操作规范,指导语正 测量数据和变异系数cv值进行 以屈曲90度的患 信度”的评估,为临床诊 确,数据客观准确 分析 者;3.上肢具备 断“症状放大征”提供量 旋前/旋后功能的 化指标 患者 应用于患者腰背功能状况 的主观评估 评估患者对疼痛影响的主 观判断,包括自评身体活 动与疼痛的关系,以及疼 痛对工作的影响 评估患者在工作中的心理 压力状况 腰背损伤患者、 面谈、填写评估量表、评分及 慢性腰背疼痛患 分析 者 评分符合量表的评分 标准,得出结果客观 2100007 腰背功能评估 次 含腰背功能自评量 表 2100008 疼痛信念评估 次 含疼痛信念自评量 表 1.无严重认知功能 面谈、填写评估量表、评分及 评分符合量表的评分 障碍的患者;2.急 分析 标准,得出结果客观 慢性疼痛患者 面谈、填写评估量表、评分及 无严重认知功能 分析 障碍的患者 评分符合量表的评分 标准,得出结果客观 2100009 工作压力评估 次 含工作压力评估量 表 42 项目编码 2100010 项目名称 工作满意度评估 计价单位 次 项目内涵 含工作满意度评估 量表 除外内容 项目临床意义 评估患者对现阶段工作岗 位的适应情况 评估患者的功能能力状况 主要测试患者功能能力水 平与特指的工作或某一工 作任务两者间相匹配的程 度,从而得出个体能够从 事某一工作时所需要的躯 体功能水平评估范围,包 括体能、心理、情绪等方 面 分析患者的工作任务状 况,主要是评估患者某一 特定工种的工作需求,以 评估工人能否重返原工作 岗位 通过对患者工作场所的实 地评估,对其工作任务等 方面进行评估,配合患者 的躯体功能情况,评定工 伤职工能否安全返回原工 作岗位或提供转换工作岗 位意见 评估工伤职工的身体健康 情况,属于主观判断,包 括工伤职工自评躯体功能 、生理性及情感性角色功 能、活力、精神健康、社 会功能、疼痛等方面 通过对工伤造成的精神和 心理影响的评估,使用有 效的方法帮助他们从工伤 的创伤中恢复过来 通过实地社区探访,评估 工伤职工家庭环境支持, 以及工伤职工在家庭生活 的适应能力 43 操作说明 适用范围 质量标准 评分符合量表的评分 标准,得出结果客观 标准编码 参与职业康复治 面谈、填写评估量表、评分及 疗或训练的工伤 分析 职工或其企业 1.处于医疗稳定 期患者;2.无严 重认知功能障碍 要求患者完成37个身体能力评 患者;3.保留部 估项目,治疗师记录及分析数 分或大部分劳动 据结果 能力患者;4.无 严重高血压、心 脏病等禁忌症的 患者 2100011 功能性能力评价 3小时 评估范围包含体能 、智能、心理、情 绪及行为方面 准确客观评估功能能 力水平 2100012 工作需求分析 次 包含工作描述、工 具使用、一般工作 风险和工作所对应 的身体要求 1.无严重认知功能 面谈、填写评估量表、评分及 障碍的患者;2.有 准确分析出工作涉及 分析 具体职业目标的 任务及身体要求 患者 2100013 现场工作分析评估 次 包含雇主沟通、工 具测量、环境评估 、任务分析和风险 评估 工作人员到患者工作场所进行 处于重返工作岗 实地评估,并与相关人员沟通 位或再就业早期 联系,收集资料和提出专业建 的工伤患者 议 综合分析工作场所相 关数据及提出复工建 议 2100014 职业健康状况调查 次 含SF-36简明健康状 况调查表 1.无严重认知功能 面谈、填写评估量表、评分及 障碍的工伤职 评分符合量表的评分 分析 工;2.受社会心理 标准,得出结果客观 困扰的工伤职工 1.无严重认知障碍 一对一面谈、问卷评估,由治 的工伤职工;2.有 评分符合量表的评分 疗师评分及分析结果 创伤后遗症的工 标准,得出结果客观 伤职工 采用小组治疗或一对一面谈形 所有工伤职工 式进行 评分符合量表的评分 标准,得出结果客观 2100015 创伤后应激障碍评估 次 含创伤后应激障碍 评估量表压力 2100016 家居适应评估 次 含家庭环境支持与 家庭生活适应能力 判断 项目编码 2100017 项目名称 自我效能调查 计价单位 次 项目内涵 含自我效能评估量 表 除外内容 项目临床意义 评估分析工伤对工伤职工 自我认知的影响 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 1.无严重认知障碍 问卷评估,由治疗师评分及分 评分符合量表的评分 的患者;2.就业自 析结果 标准,得出结果客观 信心低落患者 22 2200001 (二)治疗训练类 职业功能训练 包括职业相关能力 45分钟/次 训练等 包括金工、木工、 电工、机械维修工 、电器维修工、司 机、铆工、焊工、 钳工、管工、建筑 工、操作工、厨工 、清洁工、护工、 仓管员、文员等 提高工伤职工的职业竞争 力和职业功能水平 遵循循序渐进的原则,设计不 有就业意向并能 同的工作任务,慢慢增加训练 从事相关工作的 的时间 工伤职工 训练计划科学,目标 明确 340200032 2200002 职前训练 项/次 通过训练,帮助工伤职工 树立正确的工作态度、劳 动习惯和价值观,养成良 好的工作习惯,恢复和提 高工伤职工的职业适应能 力 在工作模拟车间进行,模拟工 有就业意向并能 伤职工原工种操作,设定工作 从事相关工作的 任务和工作量 工伤职工 提升工伤职工的工作 适应能力 2200003 工作强化训练 次 包括进行肌肉力量 、柔韧性、灵活性 的强化训练,与工 作相关的工作推拉 力、提拉力、运送 能力训练等 通过与原工作岗位要求近 似的强化训练,提高工伤 职工的身体功能和工作能 力 1.处于医疗稳定 期工伤职工;2. 无严重认知功能 于工作强化室进行,利用各种 障碍工伤职工; 器械针对工伤职工工作能力上 3.保留部分或大 的不足,进行工作能力的重组 部分劳动能力工 与训练 伤职工;4.无严 重高血压、心脏 病等禁忌症的工 伤职工 1.处于医疗稳定 期工伤职工;2. 无严重认知功能 障碍工伤职工; 操作工作模拟训练系统,选用 3.保留部分或大 最佳的治疗方案和附件工具 部分劳动能力工 伤职工;4.无严 重高血压、心脏 病等禁忌症的工 伤职工 能够针对个体差异提 出训练计划,提升工 伤职工的工作能力 2200004 工作模拟训练 次 包括与工作相关的 模拟职务训练、工 具使用训练、工作 行为训练 模拟不同工作任务及其工 作环境,在尽量接近实际 工作情况下,提高工伤职 工工作能力,形成良好的 工作行为 有针对性地根据工作 任务的特性进行类似 实际工作任务的训练 44 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 除外内容 项目临床意义 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 2200005 工作仿真训练 次 包含单一工作任务 的仿真训练 针对单一工作任务设计仿 真训练,使工伤职工掌握 人体功效学方法,掌握正 确的工作姿势、用力方 法,从而提高工伤职工工 作能力 1.处于医疗稳定 期工伤职工;2. 无严重认知功能 障碍工伤职工; 借助器械操作,有针对性训练 3.保留部分或大 工伤职工的功能能力 部分劳动能力工 伤职工;4.无严 重高血压、心脏 病等禁忌症的工 伤职工 有针对性地根据工作 任务的特性进行类似 实际工作任务的训练 2200006 工作行为教育 节 含小组学习与治疗 通过培训,协助工伤职工 认识自身的工作行为限 制,提高工伤职工的工作 行为意识,重新找回工作 者角色 通过为工伤职工提供的以 工作为目的的个案面谈, 解决工伤职工就业或就业 前的困难 通过小组讲座或个案辅 导,协助工伤职工掌握求 职的面试技巧,提升工伤 职工在就业方面的自我处 理能力 采用有针对性的讲座及小组学 工作行为有缺陷 习 的的工伤职工 认识工作行为的意义 并学会如何改善个人 的工作行为 2200007 就业咨询与指导 次 包括就业规划、工 作目标设定和生涯 设计等 1.无严重认知功能 辅导过程顺利,辅导 一对一面谈,必要时电话跟进, 障碍的工伤职 后工伤职工就业目标 给予专业意见 工;2.有就业意向 清晰 工伤职工 处于就业准备阶 采用有针对性的讲座及小组学 段或有转工意向 习 的工伤职工 2200008 求职面试技巧 节 含小组学习与治疗 掌握求职面试技巧 2200009 电脑技能培训 次 包括一般计算机知 识、打字、互联网 知识、文书工作、 图片处理、网页制 作、电脑编程 通过电脑培训,提高工伤 职工的电脑操作技能 此训练于电脑培训室进行 1.无严重认知功 能障碍工伤职 工;2.手部损 伤,医生诊断后 可以完成电脑操 作的工伤职工 掌握相关技术技能 2200010 手工技能培训 次 包括手工制作剪纸 、工艺品编织等 通过手工技能培训,掌握 常见的手工操作技能,提 高就业能力 1.无严重认知功 能障碍工伤职 此训练于手工艺训练室进行, 工;2.手部损 由治疗师给予指导 伤,医生诊断后 可以完成操作的 工伤职工 学会制作手工艺作品 45 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 根据工伤职工功能 状况,选择适当的 工作方法、工作程 序、工具或使用辅 助技术,加以训 练,促进工伤职工 重返工作岗位 除外内容 项目临床意义 通过改善工作方法、整合 工序、调整工作流程、使 用适当的工具或使用辅助 技术等,使工作能力暂时 受限或有障碍的工伤职工 能够重返工作岗位。

给予具体指导或方法,帮 助工伤职工适应因工伤而 导致的情绪、心理或社会 适应障碍,在此过程中提 高他们解决问题的能力, 达到提升工伤职工伤后生 活质量的目标。 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 2200011 工作职务重整 次 在住院期间由治疗师给与训 练,使工伤职工的工作能力达 到工作岗位的要求,或到实际 工作场所给予专业指导意见。 功能受限,不能 适应或不能返回 原工作岗位的工 伤职工 工伤职工对工作岗位 适应良好 2200012 康复辅导 次 以促进工伤职工重 返工作及社会为目 标,解决工伤职工 的情绪、心理或社 会适应问题。 一对一或小组的形式进行 伴有躯体或心理 、社会适应障碍 的工伤患者及其 家人 工伤职工能以正面的 态度和方法解决面对 的问题与困难 2200013 心理社会适应与调整 节 包括沟通技巧训练 、行为教育及小组 治疗 改善和提高工伤职工的社 采用小组治疗或一对一面谈形 有社会心理问题 会适应行为与能力,掌握舒 式进行 的工伤职工 缓压力的方法 通过小组互动的治疗方 式,协助工伤职工改善人 际关系,提高个人工作生 活适应能力 通过因地制宜的家居改造 方案,帮助患者居家达无 材料及工程 障碍要求,为患者回归家 费用 庭提供条件,提高患者回 家后的独立程度 与工伤职工雇主联系协 商,对工伤职工原工作场 所包括工作环境、岗位安 排、同事关系等进行评估 、协调,为工伤职工重返 工作做准备,协助工伤职 工返回并适应工作岗位。 认识心理社会问题与 工作的意义并学会如 何处理涉及的问题 2200014 沟通技巧训练 节 含小组学习与治疗 采用小组治疗或一对一面谈形 无严重认知功能 式进行 障碍的工伤职工 认识沟通的意义并学 会如何沟通的技巧 2200015 家居环境改造 次 含住房入口、卫生 间、厨房、卧室、 客厅的门、斜坡、 开关、手柄等的测 量和改造设计以及 物品放置指导等 1.说明目的和要求并取得患者 配合;2.指导患者进行居家环 境改造;4.为患者进行居家改 造提供图纸;5.改造后对患者 进行环境适应性训练 脑外伤、脊髓损 伤等家庭生活受 环境限制的工伤 患者 改造方案科学合理, 符合无障碍设施要 求,患者能较好地在 家庭中进行日常活动 2200016 工作安置协调 次 含与雇主沟通与工 作计划安排等 采用实地跟进、探访的形式, 能够重返工作岗 提供专业的指导意见 位的工伤职工 成功协助工伤职工返 回并适应工作岗位 46 项目编码 项目名称 计价单位 项目内涵 含与工伤职工、家 庭成员、雇主等之 间的沟通或协调 除外内容 项目临床意义 与工伤职工、其家庭成员 、劳动保障经办部门、雇 主、社区、残疾人互助小 组等之间的沟通或协调, 协助工伤职工适应社区生 活。

主要针对照顾者的情绪压 力舒缓、对工伤职工伤残 的适应、家庭康复技巧及 家庭护理技巧等的指导 一般在工伤者出院前制 订,根据工伤职工的实际 情况,给予出院后的家庭 康复计划与具体技术的指 导 操作说明 适用范围 质量标准 标准编码 2200017 重返社区跟进协调 次 已制定社区康复 采用实地跟进、探访的形式, 方案,重返社区 提供专业的指导意见 的工伤职工 成功协助工伤职工返 回并适应社区生活 2200018 长期病患照顾者指导 次 包括压力舒缓、伤 残适应和家庭康复 技巧教育等 采用小组治疗或一对一面谈形 需要长期照顾工 式进行 伤职工的家属 归纳总结问题并辅导 工伤职工照顾者学会 解决问题 2200019 家庭康复技巧指导 次 包括工伤职工出院 后的家庭康复计划 与具体技术的指导 采用小组治疗或一对一面谈形 所有工伤职工或 式进行 其照顾者 工伤职工或其照顾者 理解掌握家庭康复计 划与具体技术 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 备注 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94

一、医疗康复服务类 项目 计价 除外内 项目名称 计价说明 项目内涵 适用范围 标准编码 ... 动作,分析患者呼吸形式、呼吸肌目前的状 功能障碍的工伤 评定 呼气压、膈肌功 况和肺...

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建立健全对工伤康复协议机构的考核、评估、监督、费用结算等制度,确保基金支付合理、合法、安全. 三、要认真贯彻实施新修订的《工伤康复服务项目(试行)》(以下简称《...

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