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中国医疗改革现状,中国医疗保险制度改革,中国医疗制度改革,中国梦之医疗改革

发布时间:2012-09-30 来源: 中国梦之见证改革发展

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中国梦之医疗改革 “我以为实现中华民族的伟大复兴就是中华民族近代最伟大的 中国梦。” 2012 年底,习近平总书记如是说。而对于 14 亿中国人 民而言,我相信在每个人的中国梦里都有健康梦。提到健康的体魄, 不得不提到我们的医疗,尤其是 2013 年两会召开——政府换届、卫 生部更名,我国医疗站在这样的背景下,健康梦愈发清晰。

医疗改革主要涉及以及几个方面:

首先是卫生部与计生委合并,更名为国家卫生和计划生育委员 会,合并后两个机构中相似的功能将被兼并重组。两大部门将发挥自 身资源优势,一方面,计生部门在全国范围内建立的服务网已较为健 全成熟,可以起到服务网底的作用,提供信息资源;另一方面,除医 疗服务外,作为卫生部门另一主要功能之一,公共卫生服务有技术和 硬件优势,两者优势互补。此外,“二合一”的整合势必减少行政审 批环节,提高效率,更有利于全国各地医疗事业的发展。

毋庸置疑,医疗改革中最关键、最艰难的部分是公立医院改革。

两会,卫生部副部长马晓伟提出,公立医院改革已进入“深水区”。

目前普遍存在, 虽政府增加财政支出, 但人民医疗负担没有明显减轻, 究其原因,便是公立医院的创收机制存在问题。对此,全国人大代表 郭启勇认为,政府应积极推进医院的集团建设、逐渐增加对需方的投 入、鼓励社会资本投入医疗建设。政府不需要在意卫生机构是国家的 还是民营的,只要是符合医疗卫生价格与质量监督的机构,都可以为 国民提供医疗服务。以往的“以药养医”机制早已过时,我们需要建 立新的补偿机制、监管机制,让公立医院回归公益性。同时,两会期 间,全国人大代表陈竺对媒体表示,医疗改革下一步最重要的是让基 层医院真正强起来,和大医院上下联动、沟通,形成一体化的构架— —“医联体”即将同一地区医疗资源整合。虽然公立医院改革是艰难 的,但这也是与人民联系最紧密的部分,我们必须要拿出十足的勇气 和智慧去改。

2012 年 3 月 23 日下午,哈尔滨医科大学附属第一医院发生伤害 医师导致 1 死 3 伤的恶性案件,又一次使我们感到了震惊、愤慨和心 痛。据调查,只要 10%的患者相信医生,我国医患关系的紧张可窥一 斑。媒体对恶性事件的过度宣传,使得老百姓把各种情绪发泄到医生 身上。其实“伤医”案件中,很多被杀医生与行凶者并无医疗技术方 面的纠纷。医生的权益无法得到保障,挫伤了其积极性,对我国医疗 改革无疑会是障碍。对此,两会也有代表提出要完善立法,完善医疗 责任险,解除医生的“后顾之忧”,为医疗改革扫清障碍。

两会鼓励社会办医, 但是在实际中, 民营医院的经营却难以为继。

由于规划缺失、资金缺乏和人才不足等现实情况,民营医院仍无法与 公立医院站在同一起跑线。正所谓“特别情况特别对待”,政府需要 有针对性地出台政策加以扶持,尤其在机构规划、建设、税收和人才 培养等方面。全国人大代表司艳华建议,各地政府应统一管理区域内 医疗卫生资源的规划、审批、调整、监督、评价等,确保民营医院与 公立医院平等健康发展。

全国乡镇卫生院诊疗人次数自 2008 年后连续 4 年没有明显增长, 停留在 8-9 亿人次之间, 全国乡镇卫生院的病床使用率也一直徘徊在 55%-60%。数据提示基层医疗卫生事业的发展依旧“不给力”。部分 乡村甚至出现没有医生,或是医生青黄不接的现象。作为基层医疗卫 生队伍的重要力量,乡村医生担负着农村防疫、医疗、保健等基础工 作。乡村医生的现状仍面临不少问题,如待遇低、诊疗设备差等,农 村三级卫生服务网络的网底依旧需要填补,亟需加大农村卫生投入, 提高乡医待遇。

刚刚过去的 2012 年被媒体称为中国的 “全民医保元年” 。

自 2010 年开始,医保覆盖面急速扩大至超过 13 亿人,覆盖率达 95%,已经 成为全球最大的医保体系,从 2013 年起,卫生部将推行“先看病后 付钱”制度。对于不少热关心的恶意欠费现象,全国人大代表李秋认 为对于恶意欠费,可以建立居民(医保人)医疗诚信档案,并制定违 规处罚规定;再辅之以一定的法律手段来监督。对恶意拖欠住院费用 的患者,应通过法律途径予以解决;而的确因为家庭贫困不能完全承 担费用的特困病人,则有必要让慈善机构介入。

今年“两会”,有关健康的诉求得到了越来越多的民众关注。给 大众提供安全、有效、廉价和方便的医疗卫生服务,成为医疗卫生机 构的核心目标。“以人为本”是医疗卫生事业发展的基准。公立医院 褪去功利性;医患关系改善;民营与公立医院百花齐放;基层医疗完 善;医保全面开展,我们的健康梦才能得以实现,中华民族崛起指日 可待。

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