病案委员会会议记录,2013药事管理会议记录,2013病案管理规定,_病案管理委员会会议记录_2013年第二季度

发布时间:2013-12-15 来源: 病案管理委员会会议

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医院病案管理委员会会议记录（2013 年第二季度）会议时间：2013 年 7 月 12 日会议地点：三楼会议室参加人员：主持人：

（副院长）为了进一步发挥病案管理委员会的作用，加强医院病案管理，提高我院病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院病案管理委员会于 7 月 12 日召开二季度病案管委会会议：

一、会议内容根据病历质量检查结果，近期病历书写存在的问题有：

1、字迹潦草和涂改问题； 2、时间记录不能准确到分钟，时间记录不统一； 3、住院病历没有药物过敏史； 4、病程记录不连续、不详细、抢救记录流于形式，将一般的病程记录当做抢救记录，无具体的抢救措施。

5、术前小结、术前讨论过于简单，手术指征栏仅写成：有手术适应症无手术禁忌症；手术步骤栏写成：

见手术记录； 6、手术同意书必须由患者本人签字；二、本季度的工作重点：

1、为了更好的履行病案管委会的职责，每季度召开一次病案工作会议，特别情况随时召开。

2、对全员的一线医生分批进行病历书写规范的重新学习培训并考核，特别是对新的病历书写规范的具体要求，如何在病案书写时加强法律意识、自我保护意识、客观病历资料的真实性、完整性、准确性、一致性问题进行重点的学习。

3、制订和审核新病案内容、项目、格式，特别是表格式病历资料，使医务人员既能保证病历书写的质量，又能从繁重的文字书写工作中解脱出来，把更多的时间用于病人身上。

4、加强各级质控员尤其是临床科室质控员的管理培训，同时落实对各科室质控员建立奖罚制度。

5、组织病案管委会成员及各科室质控员进行病案质量的检查。

医院病案管理委员会会议记录_病案管理委员会会议记录_2 013 年第二季度医院病案管理委员会会议记录(2013 年第二季度)会议时间:201 3 年7 月12 日会议地点:三楼会议室...

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第四季度病案管理委员会会议记录为了进一步发挥病案管理委员会的作用,加强医院医疗质量及病案的管理,提高我院医疗及病历书写质量,防范医疗纠纷及医疗事故的发生, 00 ...