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危险化学品生产储存单位安全标准化企业复评申请表 申请企业 注册地址 负 责 人 经 办 人 填报日期 电话 电话 1 企业名称 地 址 法定代表人 邮 编 联 系 人 联系电话 企 业 概 况 自评得分 申请 等级 考评机构 名称 2 我单位已按《浙江省危险化学品生产（储存）单位安全标准化考评标准（试行） 》 进行了自评，现申请复评。企业自评报告附后。 企业主要负责人签字： （单 位 盖 章） 年 月 日 县（市、区）安全生产监督管理局意见： （单 位 盖 章） 年 月 日 市安全生产监督管理局意见：

(省部属企业管理部门意见) （单 位 盖 章） 年 月 日 省安全生产监督管理局意见： （单 位 盖 章） 年 月 日 3 危险化学品生产储存单位安全标准化自评报告 企业名称：

企业地址：

电话：

自评组长：

成员：

自评日期：

自评情况概述：

年 月 日 至 年 月 日 传真：

邮编： 附：

《自评考核汇总表》 4 自评考核汇总表 4.1 负责人与责任（100） 考核 要素 考核内容 1. 企业应有文件明确企业的主要负责人 为本单位的安全生产第一责任人 , 并有具 体的安全生产职责； 4.1.1 负责人 2. 主要负责人作出文件化的安全承诺，并 提供相应的资源确保安全承诺的实现;

3. 实施全员、全过程、全方位、全天候的 安全管理和监督原则。

1. 有文件化的安全方针和目标，并公布于 众； 4.1.2 方针 目标 2. 签订各级组织的安全目标责任书； 3. 各级组织制定安全工作规划或计划，以 保证安全方针和目标的有效完成； 4. 对目标的完成情况进行考核。

1.建立安全生产委员会或领导小组； 2. 设置安全生产管理机构或配备与企业 生产规模相适应的专职安全生产管理人 员，有健全的安全管理网络，并明确具体 人员； 3. 企业的主要负责人和安全生产管理人 员经主管部门考核合格，取得安全资格证 书。 5 （自评得分: 应得 分 分） 实得 分 备注 10 6 4 3 3 2 2 5 4.1.3 机构 设置 10 5 1.明确各级管理人员及从业人员的安全职 责； 4.1.4 职责 2.明确安全生产管理机构、各职能部门、 各生产基层单位安全职责； 3.根据安全责任考核制度，定期考核，予 以奖惩。

4.1.5 安全生 产投入 1.根据企业生产规模和风险程度，按照规 定提取相适应的安全费用，并专款专用； 2.建立安全费用台帐； 3.为从业人员投保工伤保险。 10 10 10 10 5 5 6 4.2 风险管理（100） 考核 要素 考核内容 （自评得分: 应得 分 8 实得 分 分） 备注 1. 委托有资质的安全评价机构进行安 全评价（定期安全评价） ； 2.评价范围明确， 覆盖所有活动、 区域； 3.新建、改建、扩建技改项目和采用新 4.2.1 风险 评价 工艺、新技术、新产品、新装置，应及时 进行安全预评价和竣工验收安全评价； 4．重大的检（维）修作业、生产装置 的废弃拆除和启用、 新产品中试以及发 生事故后，企业应组织人员（或委托有 资质的安全评价机构）进行风险评价； 5. 常规生产活动每年应至少进行一次 风险评价。

1. 根据风险评价的结果，建立主要危 险、有害因素档案；并制定相应的预防 控制措施； 4.2.2 风险 控制 2．控制措施应安全、可行、可靠、合 理； 3． 重大安全隐患应制定隐患治理方案， 10 明确责任人、 技术方法、 资源、 时间表； 4．应向从业人员培训教育工作场所存 6 在的主要危险、有害因素和控制措施。 7 8 8 8 8 8 6 1. 按照有关规定对重大危险源进行登 8 记建档，定期检测、评估、监控； 2.制定重大危险源应急预案， 告知从业 人员和相关人员在紧急情况下应采取 的应急措施； 4.2.3 重大危 险源 3. 将本单位重大危险源及有关安全措 施、 应急措施报当地安全生产监督管理 部门备案;

4. 重大危险源与周边的防护距离应满 足国家标准或有关规定。

老企业与周边 6 的防护距离不符合国家标准的， 应采取 切实可行的防范措施。

8 8 8 4.3 法律法规与安全管理制度（100） 考核 要素 考核内容 （自评得分: 应得 分 5 实得 分 分） 备注 1. 建立识别和获取适用的安全生产法 律法规、标准及其他要求的管理制度； 4.3.1 法律法 规 3.定期对适用的安全生产法律法规、 标 准进行识别、更新和获取； 4.及时传达给相关方。

4.3.2 安 全生产 责任制 4.3.3 安全生 产规章 制度 4.3.4 安全操 作规程 4.3.5 管理制 度修订 1.制订健全的安全生产规章制度； 2.发放到有关的工作岗位。

1.根据生产工艺、技术、设备特点和原 材料、辅助材料、产品的危险性编制岗 位安全操作规程； 2.发放到有关的工作岗位。

明确评审和修订安全生产规章制度和 安全操作规程的时机和频次， 定期进行 评审和修订。

1. 建立与上级部门和各职能部门的安 全生产责任制； 2. 建立企业内各级人员的安全生产责 任制。 2.明确责任部门及获取渠道、 方式和时 机，建立法律法规、标准等的清单； 5 5 5 5 5 25 15 10 10 10 9 4.4 安全培训教育（100） 考核要 素 考核内容 （自评得分: 应得 分 实得 分 分） 备注 1. 企业主要负责人和安全生产管理人 员 , 应由有关主管部门对其安全生产知 识和管理能力考核合格后方可任职； 4.4.1 管理人 员培训 教育 2.其他管理负责人（包括职能部门负责 人、基层单位负责人）、专业工程技术 人员的安全培训教育由企业人事、教育 部门会同安全生产管理部门，按干部管 理权限分层次组织实施，经考核合格后 方能任职。

1.对从业人员进行基本功训练和安全生 产培训教育，考核合格方可上岗； 2.特种作业人员必须按照国家有关规定 经专门的安全作业培训，取得特种作业 操作资格证书，并按规定参加复审； 4.4.2 从业人 员培训 教育 3.对从事危险化学品运输的驾驶员、船 员、装卸管理人员、押运人员根据有关 规定进行相应的安全知识培训，并持证 上岗； 4.新工艺、新技术、新装置、新产品投 产（包括中试）前，其企业内部主管部 门应组织编制新的安全技术操作规程， 并进行专门培训。有关人员经考试合格， 方可上岗操作。

4.4.3 1.对新从业人员进行厂、车间、班组安 全培训教育； 10 10 10 8 4 5 3 10 新从业 人员培 训教育 2.厂、车间、班组安全培训教育的内容、 学时应满足其所在岗位的基本要求。

1.对转岗、下岗再就业、干部顶岗以及 脱离岗位六个月以上者，应进行厂或车 间、班组安全培训教育，经考试合格后， 4 10 4.4.4 其他人 员培训 教育 方可从事新岗位工作； 2.对外来参观、学习等人员进行有关安全 规定及安全注意事项的安全培训教育； 3.对外来施工单位的作业人员进行入厂安 全培训教育，经考核合格发放入厂证。进 入作业现场前，应由作业现场所在单位进 行进入现场前安全培训教育。

1.每月至少开展一次班组安全活动，并 形成记录； 2. 班组安全活动要有计划，规定活动形 式、内容、要求； 3.管理人员应定期参加班组安全活动； 4.企业管理人员和安全员应对安全活动 记录进行检查、签字。

1.根据企业实际情况制定、 实施安全培训 教育计划； 2.建立从业人员的安全培训教育档案，做 2 4 6 6 4 4 2 4.4.5 日常安 全教育 4.4.6 培训教 育管理 好安全培训教育记录； 3.安全培训教育计划变更时，应记录变 更情况； 4.企业内负责安全培训教育的主管部门 应定期对培训教育工作进行总结； 5.企业的各级管理人员应为安全培训教 育提供相应的资源保证。 2 2 2 2 11 4.5 设备设施（100） 考核 要素 考核内容 （自评得分: 应得 分 5 分） 实得 分 备注 1.生产(储存)建设项目应执行国家“三 同时”管理规定； 4.5.1 生产 (储存) 设施 建设 2.建设项目可行性研究报告、初步设计、 开工前安全条件确认和竣工验收阶段严 格按照国家有关规定进行规范管理； 3.生产（储存）场所安全设施建设应满 足国家有关的法律、法规和相关技术标 准规定； 4.未经设计确认不得擅自变更安全设施 的设计与施工。

1.按照设备设施安全管理制度建立生产 设备设施台帐，记录、挡案齐全，设备 完好率达 90％以上； 4.5.2 生产 设备 设施 管理 2.特种设备、安全装置、防护器材、防 雷防静电、电气防爆等各种安全防护设 施有专人负责管理，并定期检测、检查 和维护保养，有记录； 3.安全设施（包括联锁装置）不得随意的 拆除、挪用或弃用，声、光报警等信号不 准随意切断（确实需要的，必须执行相关 审批程序） ， 因检修拆除的， 应有安全措施， 检修完毕后应立即复原； 10 5 5 10 10 10 12 1.仓库、储罐根据危险化学品的分类、 危险特性，按照有关标准分区、分库、 分类存放。

4.5.3 2.根据危化品的种类、特性，在库房、 7 储存设 储罐区等储存场所设置相应的安全设 施、设备，有专人负责管理，并按照国 备设施 家标准和国家有关规定进行维护、保养， 管理 保证符合安全运行要求； 3.按照设备设施安全管理制度建立储存 设备设施台帐，记录、挡案齐全，设备 设施及其安全附件完好率达 90％以上 1.按照设备设施安全检维修管理制度， 定期进行检维修，并建立挡案； 2.生产装置或设备设施停工检维修，应 有检维修方案和安全措施； 4.5.4 3.其它的日常性检维修作业应有作业任 5 3 5 8 检维修 务书，并明确须采取的安全措施； 4.对检维修作业现场进行安全管理。有 两个以上检维修单位联合作业时，建设 单位要对现场安全工作统一组织管理， 明确各方安全管理责任和要求。

1.建立安全废弃和处置管理制度，并及 时进行废弃和处置； 2.对废弃或长期停用设备设施内的危险 4.5.5 化学品进行彻底清洗，与在役设备设施 废弃和 进行有效隔离和标识，或转移到安全场 处置 所； 3.对废弃的危险化学品及包装物，应进 行无害化消洗或委托有资质的单位处 理。 13 3 4 3 5 2 4.6 作业安全（100） 考核 要素 4.6.1 作业证 考核内容 （自评得分: 应得 分 分） 实得 分 备注 对动火作业、 进入受限空间作业、 破土作业、 临时用电作业、 高处作业等实施作业许可证 管理制度，并履行严格的审批手续。

1.在易燃易爆、有毒有害生产（储存） 场所的适当位置张贴安全警示标志和作 业场所安全标签或安全周知卡； 25 4.6.2 警示 标志 10 2.检维修、施工、吊装、装卸、罐装等 作业现场设置警戒区域和警示标志。

1.作业人员配备适用的劳动保护用品或 安全装备，剧毒物品场所应按规定配备 应急解毒药品，使用的各类工机具应符 合安全要求。

2.严格执行《操作工的六严格》 （严格执 行交接班制、严格进行巡回检查、严格 控制工艺指标、严格执行操作法（票） 、 严格遵守劳动纪律、严格执行安全规定） 的规定，按要求填写运行纪录。

3.装置开车、停车有相应方案（包括事 故应急救援预案） ； 4.易燃、易爆生产区域内，禁止使用手 机、BP 机等非防爆通讯工具。

5. 有粉尘或毒物的作业场所要及时清 理，保持清洁。 5 5 4.6.3 直接 作业 环节 5 3 2 2 14 6.严格按照危险化学品的出入库、配装、 储存及养护规定； 7.禁止用叉车、铲车、翻斗车搬运易燃、 易爆、液化气体等危险物品。

8.严格执行机动车辆七大禁令，严禁在 主要通道和消防通道上堆积物资、设备， 不得随意堵塞装置、厂房、储存区等各 类疏散通道。

1. 各类承包商必须具备国家规定的相 关资质，作业人员证件齐全。

4.6.4 承包商 2.应与承包商签订安全承诺书或安全协 议书； 5 3 5 4 4 3.对物资供应方进行供方评定。危险化 学品、安全设备设施、危险化学品的包 与 装物、容器等供应方应有国家规定的资 供应商 质； 4.危险化学品承运单位及有关人员资质 应符合国家有关规定要求。

1.建立变更管理制度，对管理制度、操 作规程、工艺技术指标、设备工作参数 及联锁、报警等永久性或暂时性的变化 进行有计划的风险辨识和控制； 2.变更的实施应履行审批及验收手续； 3.变更后及时进行教育培训，并有书面 告知相关人员 5 3 5 4.6.5 变更 5 5 15 4.7 产品安全与危害告知（100） 考核 要素 4.7.1 化 学品鉴别 与分类 考核内容 （自评得分: 应得 分 实得 分 分） 备注 对对所有可能接触和产生的危险化学 品（包括产品、原料和中间体）进行 普查，按国家规定进行分类，并建立 危险化学品档案。

1.销售危险化学品应向客户提供危险 化学品的安全技术说明书和安全标 签； 40 15 4.7.2 化 学品安全 技术说明 书和安全 标签 2.采购危险化学品时，应索取安全技 术说明书和安全标签，不得采购无安 全技术说明书和安全标签的危险化学 品。

3.对生产、试验、研究所需要的新化 学物品，采购时（包括国外进口）必 须了解其物理化学性能，以及安全使 用和储运要求，并索取书面资料。 10 5 4.7.3 化学事故 1.设立 24 小时应急咨询服务固定电 话，并有专业人员值班； 15 应急咨询 2.没有条件设立电话的，应委托危化 服务电话 品专业应急机构作为应急代理。

4.7.4 危害 告知 以适当、有效的方式对从业人员和相 关方进行危害特性、预防、应急处置 等知识的告知与沟通。 5 10 16 4.8 职业危害（100） 考核 要素 考核内容 （自评/考核得分: 应得 分 分） 实得 分 备注 1. 确保使用有毒物品作业场所与生活 区分开，作业场所不得住人；将有害作 业与无害作业分开，高毒作业场所与其 他作业场所隔离； 4.8.1 作业 场所 管理 2. 在可能发生急性职业损伤的有毒有 害作业场所，按规定设置警示标志、报 警设施、 冲洗设施、 防护急救器具专柜， 设置应急撤离通道，定期检查和记录。

3.建立、健全职业卫生档案。定期对工 作场所进行职业病危害因素检测，检测 结果存入企业职业卫生档案。

1.根据接触危害的种类、强度，为从业 人员提供符合国家标准或行业标准的 个体防护用品和器具，并监督、教育从 业人员按照使用规则佩戴、使用。

2.各种防护器具应定点存放在安全、方 4.8.2 劳动 防护 用品 便的地方，并有专人负责保管，定期校 验和维护，每次校验后应记录或铅封， 主管人应定期检查。

3. 建立职业安全卫生防护设施及个体 防护用品管理台帐，加强对劳动防护用 品使用情况的检查监督，凡不按规定使 用劳动防护用品者不得上岗作业。

4.8.3 职业健 康检查 对从事有害作业的职工应按规定定期 进行健康检查并建立健康监护档案。

10 10 15 10 15 20 20 17 4.9 事故与应急（100） 考核 要素 任人； 考核内容 （自评得分: 应得 分 5 5 5 5 5 5 10 10 分） 实得 分 备注 1.明确事故报告的程序、责任部门、责 2.明确事故调查程序，事故调查组成员 4.9.1 的能力要求、职责与权力； 事 故 报 3.明确被调查部门、人员的义务； 告 与 调 4.按照“四不放过”的原则进行处理； 查处理 5.编制事故调查报告，进行事故分析， 提出预防措施； 6.建立事故台帐。

1. 根据风险评价结果， 针对潜在的事件 和突发事故编制事故应急救援预案； 2. 危险化学品事故应急救援预案符合 国家有关规定要求； 3．明确应急救援的组织机构及其职责 （包括指挥中心、救援专家组、医疗救 治、消防与抢险、监测、公众疏散、警 戒与治安、洗消去污、后勤保障、协作 4.9.2 应急 救援 单位、信息发布等组织） ； 4．明确应急响应程序，建立支持保障 系统（通讯、警报、技术与信息支持、 宣传教育与培训等）并保持有效； 5．配备足够的应急救援器材、物资、清 洁下水设施，并保持完好。

6．应急救援预案应定期进行演练与评 审（包括演练的基本要求、类型、基本 任务、目标、准备及实施过程；演练效 果评价方法及内容；演练存在问题的整 改与落实，总结报告等） 。 18 10 10 20 10 4.10 检查与绩效考核（100） 考核 要素 考核内容 （自评得分 应得 分 5 分） 实得 分 备注 1.按照安全检查和隐患整改管理制度， 4.10.1 明确安全检查的组织、职责、形式、内 容、方法及检查结果、问题的整改要求； 安全 2.制订各种检查形式的《安全检查表》 。表 检查 内应包括检查项目、检查标准、检查结果 等内容。

1.定期或不定期的开展综合检查、专业 4.10.2 检查、季节性检查和日常检查。厂级安 全检查每季度不少于 4 次；车间级安全 安全检 检查每月不少于 1 次；班组级安全检查 专业检查每年不少于 2 查形式 每周不少于 1 次； 次；岗位员工的日常巡检。

与内容 2．按相应的《安全检查表》 ，逐项检查， 建立安全检查台帐。

1.对各种安全检查所查出的隐患进行原 因分析，制定整改措施及时整改，对整 改情况进行验证； 2.对事故隐患， 下达 《隐患整改通知书》 ， 4.10.3 做到“定措施、定负责人、定资金来源、 隐患 定完成期限” ； 3. 对不具备整改条件的重大隐患，必须 整改 采取应急的防范措施。书面向当地安全 生产监督管理部门报告； 4. 安全隐患及整改情况应由安全管理 部门汇总并存档。

4.10.4 建立绩效考核制度，每年至少一次对安 绩效 全标准化进行自评，根据自评情况提出 考核 进一步完善安全标准化的计划和措施。 15 15 10 10 10 5 5 25 19 

浙江省危险化学品生产(储存)单位 安全标准化企业复评申请表 申请企业 注册地址 负 责 人 经 办 人 填报日期 电话 电话 浙江省安全生产监督管理局印制 企业名称 地 址 法定代表人...

附件1: 浙江省危险化学品生产(储存)单位 安全标准化企业复评申请表 申请企业 注册地址负责人电话经办人电话 填报日期 浙江省安全生产监督管理局印制 企业名称 法定代表人...

浙江省危险化学品经营单位 安全标准化复评申请表 申请企业 注册地址 负 责 人 电话 经 ... 年 月 日 市安全生产监督管理局意见: (省部属企业管理部门意见) (单 位 盖 章) 年 ...

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