医务处督导检查记录表,医务人员三基培训计划,医务科三基培训计划,医务处对各科室“三基”培训(业务学习)记录本检查记录

发布时间:2014-01-20 来源: 业务学习与培训记录本

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医务处对各科室“三基”培训(业务学习)记录本检查记录 本周医务处对各科室“三基”培训(业务学习)记录本就“三甲”相关培训 进行了一次检查。

一、本次检查的主要内容如下:

《三甲评审实施细则》五、住院诊疗管理与持续改进 4.5.1.1 对病情评估的培训 4.5.2.1 对临床诊疗指南、疾病诊疗规范的培训 4.5.5.2 对新制定与更新后的临床诊疗工作指南/规范的培训 4.5.7.3 对病历书写基本规范的培训 《三甲评审实施细则》六、手术治疗管理与持续改进 4.6.2.1 对病情评估、术前讨论制度的培训 4.6.4.1 对重大手术报告审批制度的培训 4.6.4.2 对急诊手术管理制度与流程的培训 4.6.5.1 对非计划再次手术相关制度与流程的培训 二、检查情况汇总:

(一)完成较好的科室:内一科、急诊二科、急诊科、肾内科、骨二科 (二)检查中发现的问题:

1、培训参加人员未签字; 2、培训项目不全; 3、照抄三甲评审条款,无实际培训内容; 4、培训内容记录过于简单; 5、培训记录为临时补写; 6、对于诊疗指南的学习,只学习了制度,而未对指南或更新后的指南具体 内容进行学习; 7、培训内容有打印现象,未能按照要求手写记录; 8、目前仍有 11 个科室未上交。

三、请各科室自查,就本科室出现的问题于两周内完成整改,科主任及时监 督,医务处仍将不定期检查。

医务处 2014 年 10 月 17 日

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