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发布时间:2013-11-03 来源: 客户投诉登记表

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xxxx医院投诉登记表 投诉方式:

来电 来访 来信 投诉人姓名 患者姓名 患者年龄 投诉时间 联系电话 地 投诉内容:

址 与患者关系 患者性别 住院/门诊号 被投诉科室/人员 邮政编码 记录人:

记录时间:

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备注: 年 月 日 记录: 年 月 日

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