抢险救援勤务规程,矿山救援规程,电梯困人救援作业规程,院内医疗紧急救援管理规程,-,副本
发布时间:2014-04-01 来源: 北京紧急医疗救援中心
立即组派紧急医疗救援队伍参加救护工作,并及时调配全院医疗力量,全力收治现场分流... 3.保卫处:负责急诊区域、突发事件发生地(院内)和救治地的安全保卫工作,协助疏导...
为了在紧急情况下正确实施心肺复苏,及时抢救患者生命,提高心肺复苏抢救成功 率,特制定本制度。1.总则 1.1 定义:在院内发现有人心跳、呼吸停止或其他危及生命的紧急情况时,立即采 取措施。
1.2 原则:实施“先就地抢救、就近转移”原则。
1.3 范围:适用于门诊楼、第一、二、三、四、五住院部及院区。
2.标准:
2.1 医务人员实行首诊负责制,“谁发现,谁抢救”。发现人对患者进行评估确定心 跳、呼吸停止时立即进行心肺复苏抢救,其他危及生命的情况视具体情况进行必要的急 救处置。
2.2 发现人或附近人员报告医院呼救广播系统:4360011,报告内容:“紧急情况, 请记录。现有 XX 楼 XX 病区一成人/儿童患者发生心脏骤停,请 EMT 团队抢救成员立 即赶往现场”。
2.3 广播站接收信息后,立即根据医院 EMT 抢救区域划分,广播通知负责该区域的 EMT 团队抢救成员立即赶往事发地点,连续呼叫 3 次,并通知该楼层配置除颤仪科室 护士,迅速将除颤仪送至事发地点。
2.4 EMT 团队抢救成员 5 分钟内赶往抢救地点,实施进一步复苏抢救;若 EMT 团 队抢救成员在接到通知时正在实施抢救,则指派同等资历的医护人员前往。与此同时, 抢救科室护理人员备好气管插管及喉镜,区域固定除颤仪迅速送至抢救现场。 文件名称:院内医疗紧急救援管理规程 编号:
XYY-GC-LC-001 版本:
页码:2/4 EMT 团队及抢救区域划分 序号 1 负责区域 第一住院部 第一住院部麻醉科 电话:4362940 医生 第二住院部麻醉科 电话:4362940 医生 组成 EMT 团队的科室 ICU 一病区 电话:4366085 医生、护士 ICU 二病区 电话:4361113 医生 RICU 电话:4363961 医生 CCU 电话:4366747 医生、护士 2 第二住院部 3 第五住院部 门诊各区域 第三、四、六住院部 院区室外区域 由感染中心 ICU 组建 EMT 团队 电话:4362823 医生、护士 第一住院部麻醉科 电话:4362940 医生 第一住院部麻醉科 电话:4362940 医生 急救中心 电话:4366132 医生、护士 4 注:
EMT 团队组成:医生由以上科室每天的二线值班人员担任(ICU 或急救中心医师任组长) ,护 士由当班的护理组长担任。 3.各成员岗位职责 3.1 EMT 团队二线医师 3.1.1 坚守工作岗位,随时待命参与施救; 3.1.2 接到施救通知后,尽快赶往现场(5 分钟内) ,在此之前要求事发科室首先全 力进行初级生命复苏,待 EMT 团队赶到之后与施救科室医护人员共同制定抢救方案, 协调并参与急救工作; 3.1.3 全力维持患者气道畅通及良好的通气状态,尽量采取合适的通气方式(面罩、 简易呼吸气囊) ;必要时使用除颤仪。
3.2.4 必要时给予气管插管, 如遇困难气道, 由麻醉科二线值班人员前往施救现场协 助插管。
3.2.5 由 EMT 团队与所在科室医师根据患者复苏效果或家属意见共同决定复苏持续 时间、是否放弃或迅速转往重症监护病房予以进一步高级生命复苏。
3.2.6 一旦决定转往监护病房, 则由患者所在科室主管医生迅速与重症监护病房联系 备床,在持续复苏情况下随同患者至监护病房,规范交接签字之后方可离开。 2 文件名称:院内医疗紧急救援管理规程 编号:
XYY-GC-LC-001 版本:
页码:3/4 3.2 EMT 团队应急护士 3.2.1 ICU 一病区、CCU、感染中心 ICU、急救中心的应急护士参与 EMT 小组,全 力配合医疗施救措施的落实,并及时准确记录。
3.2.2 紧急情况下严格遵守口头医嘱执行规定;在 EMT 团队组长指挥下,保持抢救 设备如:除颤仪、开口器、压舌板、吸痰装置、吸氧装置功能完好,及时施救、准确用 药,确保患者安全。
3.2.3 在配合抢救过程中,注意保持抢救现场井然有序。
3.2.4 当患者抢救结束或转往重症监护病房前及患者死亡后, 及时与现场施救医生核 实医嘱内容,尤其是抢救用药种类、剂量、途径以及转科和死亡时间,及时记录。
3.3 保安 3.3.1 负责第一时间呼叫施救 EMT 团队成员尽快赶往施救地。
3.3.2 维持抢救现场正常秩序,疏散不必要围观人员;确保现场安全。
3.3.3 协助就地抢救完成后的病人转运护送; 4 .抢救后去向 4.1 住院患者视基础抢救情况转入重症监护病区; 4.2 院区内非住院病人转至急救中心抢救室留观。
5.除颤仪配置和使用原则 5.1 第一、二住院部每层至少配置 1 台除颤仪,供整层使用; 5.2 第二住院部-2F 放射治疗诊室配置的除颤仪供-1、-2 层使用; 5.3 第三住院部 2 楼颌面创伤正颌外科病区配置 1 台除颤仪,供整楼使用; 5.4 第四住院部 4-11 楼每层配置的除颤仪供整层使用; 5.5 第四住院部 3 楼康复理疗门诊配置的除颤仪供 1-3 层使用。
5.6 第五住院部 2 楼感染性疾病一科的除颤仪供 1-3 层使用,4 楼感染重症医学(负 压)病区配置的除颤仪供 4 层使用。
5.7 第六住院部 1 楼小儿门诊配置的除颤仪供 1 层使用; 2 楼心理医学科配置的除颤 仪供心理医学科使用; 5.8 大门诊楼 5.8.1 2 楼宫腔镜室配置的除颤仪供宫腔镜室使用; 3 文件名称:院内医疗紧急救援管理规程 编号:
XYY-GC-LC-001 版本:
页码:4/4 5.8.2 3 楼注射室配置的除颤仪供 1-3 层使用, 5.8.3 5 楼颌面外科诊室配置的除颤仪供 4-5 层使用, 5.8.4 6 楼腔镜· 内镜中心配置的除颤仪供 6 层使用。
5.9 第一、二号住院楼,科室未配置除颤仪者,为确保救治生命的时间,原则上由 您所在楼层距离科室最近且备有除颤仪科室人员送达, 如果同楼层两个科室同时发现有 人心跳、呼吸停止或其他危及生命的紧急情况时,则由您所在的上一楼层且具备除颤仪 科室人员送达。 急救流程图 发现心跳骤停患者 发现人或附近人员拨 打电话:4360011 发现人(医务人员)立即安置患者、评 估心跳、呼吸,就地进行 CPR 广播通知 EMT 抢救成员及提供除 颤仪到达施救地点 EMT 抢救人员进行高级生命支持 根据病情转入监护病房及急救 中心抢救室 4
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