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痛风中医临床路径 一、痛风中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为痛风(TCD 编码为:BNV050). 西医 诊断:第一诊断为痛风(ICD-10 编码为:...

住院日期： 时间 主要 诊疗 工作 年 性别：

月 日 入院 年龄：

出院日期 ： 住院号：

年 月 住院治疗期 日 标准住院日≤7 日 出院 □指导患者出院后饮 食及生活调理 □交代出院注意事项、 随诊日期 □开具出院诊断书 □完成出院记录 □通知出 长期医嘱 □停止所有长期医嘱 临时医嘱 □开具出院医嘱 □出院带药 □交代出院注意事项、 随诊日期 □询问病史与体格检查，完成 病历书写 □完成初步诊断和病情评估 □初步拟定治疗方案 □完善辅助检查 □向患者及家属交代病情和 注 意事项 长期医嘱 □内科护理常规 □分级护理 □卧床休息 □低嘌呤饮食 □进入临床路径 □上级医师查房， 评估治疗 效果， 调整或补充诊疗方案 □完善必要检查 □注意防治并发症 长期医嘱 □内科护理常规 □分级护理 □卧床休息 □低嘌呤饮食 □按临床路径治疗 重点 医嘱 临时医嘱 临时医嘱 □血常规、尿常规 □继续完善入院检查 □血尿酸、 □类风湿因子、 抗 “O” 血沉、 □对症处理 CRP □上级医师查房 □肝功能、肾功能、血脂、空 腹血糖 □心电图、受累关节 X 线片 □对症处理 主要 护理 工作 □入院介绍、入院健康教育 □ 介 绍 入院 各 项检 查 前注 意事项 □按照医嘱执行护理措施 □完成护理记录 □按照医嘱执行护理措施 □饮食指导 □安抚疏导、健康教育 □介绍出院后饮食及 生活调理 □交代出院后注意事 项 □协助办理出院手续 □送病人出院 病情 变异 记录 责任 护士 签名 医师 签名 □无 □有，原因：

1. 2. □无 □有，原因：

1. 2. □无 □有，原因：

1. 2. 

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四川省第二中医院风湿科痛风中医临床路径 — 1 — 痛风中医临床路径 路径说明:本路径适合于西医诊断为痛风的患者. 一、痛风中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医...

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