产科母乳喂养质量标准,产科医疗质量检查标准,产科质量和控制标准,广西壮族自治区乡(镇)卫生院产科质量评分标准

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广西壮族自治区乡（镇）卫生院产科质量评分标准（100分） 项目 内容与要求 单位取得《母婴保健技术服务执业许可证》 2、产科负责人具备大专学历的高年资主治医师；从事助产技术人员必须取得《母婴 一、法律证 保健技术考核合格证书》，助产人员必须是具有同等学历及资格的卫生技术人员， 件和妇产科 未取得《母婴保健技术考核合格证书》的助产人员，须经县级以上岗前培训合格， 人员配备标 并在取得有证的助产人员指导下从事助产工作。

准（8分） 3、主治医师不少于1名，护师与护理人员比例＞20%，产房必须配有助产士，要有一 名儿科医师参与产房，母婴同室的新生儿诊治管理工作。

1、门诊诊室不少于12平方米，内设孕检床等诊疗设备及洗手池。

2、产房设在隔离带的无菌区内，并符合院内感染控制规范。

3、产房面积不应少于18平方米，并与待产室相邻。

二、房屋标 4、产房室内墙面应装有1.5~2米高的瓷砖或用油漆粉刷，地面水磨石或水泥地板， 准（14分） 有斜度，易刷洗窗和紫外线灯、备有应急灯，室内有取暖设备。

5、除产房外，应设有洗婴间和缓冲间（更衣、换鞋、刷手、敷料准备、污物处理等 区域分明）。

6、设待产室，应与分娩室相邻，每床面积不少于5平方米。

7、母婴同室每床使用面积不少于6平方米，室内安静、清洁、通风、舒适、日照 好，便于消毒，色调温和。

1、门诊：应具备血压计、听诊器、体温计、体重计、皮尺、骨盆测量器、胎心听诊 器、B超、检验项目：三大常规，定血型及配血设备、健康教育基本设施及内容 2、母婴同室：每床单元设备：产妇床、床垫、被褥、床单、枕头、枕套、蚊帐、床 头柜、热水瓶、脸盆、痰盂。

3、分娩室：应具备产床、器械台、消毒物品柜、婴儿称、血压计、听诊器、多普勒 胎心仪、胎心监护仪、氧气瓶加压给氧囊、氧气面罩、新生儿喉镜及气管插管、新 三、设备标 生儿复苏囊、低压吸引器、照明灯、应急灯、插座、挂钟、污染桶、冷暖设备、常 准（20分) 用抢救药品、 4、其他必备设施：交通工具电话等。

规范使用及填写《广西孕产妇保健手册》、《南宁市孕产妇保健卡》、《孕产妇艾 滋病监测登记本》、《产前筛查、诊断登记本》、《产科门诊登记本》， 对每一例初检孕妇（早孕）即进行立卡、建册、高危初筛、艾滋病初筛 分值 3 评分方法 无证扣5分，证件过期扣3分。

产科负责人不达要求扣2分，查证件， 助产人员每一人无证扣1分，扣完为止 。

无作记录，每一项不符合标准扣0.5分 诊室小于12平方米扣2分，无孕检床等 诊疗设备及洗手池各扣0.5分 无隔离带扣1分，不符合院内感染控制 规范扣2分 产房面积＜18平方米扣1分，＜12平方 米扣2分。

一项不符合标准扣0.5分。

无洗婴间扣1分，无缓冲间扣2分。

无待产室不给分 一项不符合标准扣0.5分。 扣分 实得分 3 2 2 2 2 2 2 2 2 7 5 每缺一项扣0.5分 每缺一项扣0.5分 5 每缺一项扣0.5分 3 无交通工具扣1分，无电话扣2分 2 2 项目 内容与要求 分值 2 2 2 2 3 3 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 评分方法 扣分 实得分 四、 孕产 期保 健 （26 分） 落实 孕产妇建册、建卡率达100%（其中早孕建卡率：>90%） 孕期 保健 立卡后按孕期保健工作规范所要求检查的项目规范完善各项化验及辅助检查 工作 孕妇艾滋病病毒抗体初筛率达80%以上 规范 开展产前筛查 健全高危妊娠管理制度，实行高危妊娠首诊负责制，对孕妇实行孕期全程高危初筛 高危 、复筛 妊娠 完整填写《高危妊娠登记本》（或录入妇幼卫生信息系统），按要求填写及时上报 管理 《高危孕妇个案表》 实行追踪管理，按分级管理规定及时转送高危孕产妇。

有定期更换的宣教橱窗，宣教室有宣传资料和宣教设备； 孕妇 宣教形式多样、内容广泛生动； 学校 宣教教案和记录完整； 孕产妇健康教育率：>95%。

1、掌握孕产期保健技术，产程观察及正常分娩的处理。

2、能处理轻度子痫前期以下的妊娠期高血压疾病。

3、掌握头位产程延长的诊断，并严格掌握转诊标准。

4、掌握产科出血处理技术。

5、掌握产道损伤处理技术。

6、掌握新生儿复苏抢救技术。

7、早期识别高危孕产妇，及时转诊。

8、开展孕产期健康教育和咨询。

9、接受上级孕产期保健技术的监督和指导。

10、合理使用催产素及抗生素。

1、工作制度：严格执行交接班制度、首诊负责制、消毒隔离制度、孕产妇及新生儿 死亡登记报告制度、分娩室工作制度。

2、孕产妇系统管理制度：严格执行产前检查、产后访视、高危孕产前筛查妊娠管理 、生命监测报告制度、高危转诊制度。 查记录、现场考核、酌情扣分 五、技术服 务（20分） 2 2 2 3 3 2 制度职责不健全，每缺一项扣1分 查看记录及表卡，酌情扣分 无母乳喂养宣教扣2分，无记录扣2分， 不开展不得分 一项达不到要求扣1-2分 查记录，不符合要求酌情扣分 六、工作制 度、创建爱 婴医院及院 内感染管理 3、推广和实施母乳喂养新技术，创建爱婴卫生院。

标准（12 4、对村级妇幼保健员进行技术指导培训、监督和管理。

分） 注：总分达85分以上为合格。 5、分娩室、母婴同室、治疗室均符合院内感染控制管理的要求。 实得分 实得分 

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摘要: 为了提高住院分娩,确保母婴安全,降低孕产妇及围产儿的病死率,我院对＂对口支援＂乡镇卫生院成立了产科质量督查指导小组,制订督查内容、评分标准,对6所乡镇卫...

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