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旦马乡初级中学学生晨午检记录表 年度:

表1 罗岗中学 晨/午/晚检记录表 班级：________ 班主任：________ 序 号 姓名 性别 年龄 1 日 2 日 3 日 4 日 5 日 6 日 7 日 8 日 9 日 10 日 11 日 12 日 13 日 联系电话：_____________ 学生总数：________男生数：________女生数:_________ 晨检/午检/晚检结果 14 日 15 日 16 日 17 日 18 日 19 日 20 日 21 日 22 日 23 日 24 日 25 日 26 日 27 日 __________年 _______月 备注 28 日 29 日 30 日 31 日 注：学生病假用“B”表示，事假用“S”表示，正在生病用“△”表示，正常的不打任何符号。 罗岗中学学生患病情况登记表 班级：________ 班主任：______________ 是 否 住 校 联 系 电 话 联系电话：______________ 最 高 体 温 全 头 头 乏 身 痛 晕 力 酸 痛 咽 咳 喉 嗽 疼 痛 统计时间：

主要症状或体征 发病 日期 就诊日期 及医院 发 热 打 流 腹 腹 呕 黄 喷 涕 泻 痛 吐 疸 嚏 皮 疹 发病前 家人 7 天内， 是否 外出地 发病 点 同桌 是否 发病 是 否 住 院 转 归 年 月 日至 年 月 日 序 号 患者姓 名 性 别 年 龄 宿 舍 表3 晨/午/晚检情况报告表 班级：_________ 班主任：___ ______ 晨午晚检日期：_____年___月____日 学生总数（人） 基 本 情 况 应查人数（人） 实查人数（人） 缺课人数（人） 新增患病人数（人） 学 生 患 病 （人） 情 况 累计患病学生总数 前一日请病假学生数 住院治疗人数（人） 在家治疗人数（人） 学 生 缺 课 因病请假学生数（人） 情 况 请事假学生数（人） 未请假学生数（人） 采 取 的 措 施 表4 学校晨/午/晚检情况汇总统计表 学生患病情况统计 班 级 学 生 总 数 应 查 人 数 实 查 人 数 新 增 患 病 数 患 病 总 数 住 院 治 疗 人数 在 家 治 疗 人数 学生缺课情况统计 请 病 假 人 数 请事 假人 数 未 请 假 人 数 其他 备注 

表1 良村中学晨/午/晚检记录表 班级:________ 班主任:________ 序 号 姓名 性别 年龄... 龄 宿 舍 表3 晨/午/晚检情况报告表 班级:_________ 班主任:___ ______ 晨午晚检日期...

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