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贵州交通职业技术学院 （系） ：

管理工程系专业：

会展策划与管理年级：

会展 31304 姓 名 性 别 女 政治 面貌 毕业 学校 □是□否 单 亲 □是□否 出生年月 入学前 户 口 个人 特长 烈士或优抚 对象子女 □是□否 民 族 □城镇 □农村 学 生 本 人 基 本 情 况 家庭 通讯 信息 身份证 号 码 家 庭 人口数 孤 残 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）单位 （区号）－1576656155 职业 年收入 （元） 健康状况 家 庭 成 员 情 况 影响 家庭 经济 状况 有关 信息 家庭人均年收入 （元） 。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受突发意外事件：

。

。

。

。 。 家庭遭受自然灾害情况： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

家庭成员失业情况：

其他情况：

。家庭欠债情况： 签 章 学 生 本 人 学生 家长 或监 护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字：

单位名称：

（加盖公章） 年 月 日 民政 详细通讯地址 部门 邮政编码 联系电话 （区号）－ 信息 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡 （镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。 

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