建筑工程施工承包合同,施工总承包,施工承包合同,施工承包常用表

E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 表 E.3.1 承包人用表目录 序号 表格名称 表格类型 表格编号 1 施工技术方案申报表 CB01 承包 技案 号 2 施工进度计划申报表 ...

我方今提交 □ 施工组织设计 □ 施工措施计划 □ 工程测量施测计划和方案 □ 施工工法 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案 □ 请贵方审批。 合同编号： 监理部 工程的： 承 包 人：

（全称及盖章） 项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

日 期：

年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包 人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 施工进度计划申报表 （承包[ ] 进度 合同名称： 致：

我方今提交 □ 施工总进度计划 □ 施工年进度计划 □ 施工月进度计划 □ 请贵方审批。

附件：1. 施工进度计划 2. 图表、说明书共 3. 页。 号） 合同编号： 监理部 工程的： 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包 人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 施工图用图计划报告 （承包[ 合同名称： 致：

我方今提交 □ （总）用图计划 □ 时段用图计划 □ 请贵方审核。

附件：1. 施工进度计划 2. 监理部 工程的： ] 图计 号） 合同编号： 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承 包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 资金流计划申报表 （承包 [ ]资金 合同名称：

致：

我方今提交 年 月 工程和材料 预付款 完成工作量 付款 合同编号：

监理部 工程项目的资金流计划，请贵方审核。

保留金 扣留 其它 应得付款 号） 单位：万元 合 计 附件：计划使用金额计算说明。 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

签 收 人：

日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包 人、监理机构、发包人各 1 份。 施工分包申报表 （承包[ 合同名称： 致： ] 分包 号） 合同编号： 监理部 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分 包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技 术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。

分包人名称 分包工程 编码 分包工 程名称 单位 数量 单价 分包金额 （万元） 占合同总金额的 百分比（%） 合 计 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员 经历等资料） 。

承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审核，发包人批准后，随同审 批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。 现场组织机构及主要人员报审表 （承包 [ 合同名称： 致：

现提交第 ] 机人 号） 合同编号： 监理部 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。 附件：1. 组织机构图 2. 部门职责及主要人员数量及分工。

3. 人员清单及其资格或岗位证书。

4. 承 包 人：

项目经理：

日 (审核意见) 期：

年 月 日 监理机构：

监理工程师：

日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包 人、监理机构、发包人各 1 份。 材 料 /构 配 件 进 场 报 验 单 （承包 合同名称： 致：

我方于 位：

1. ；2. ；3. 。

年 月 [ ] 材验 号） 合同编号： 监理部 日进场的工程材料/ 构配件如下表。拟用于下述部 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。

承包人试验 序 号 材料 名称 材料来 源、产地 材料 规格 用 途 本批材 料数量 试样 取样地 来源 点、日期 试验日 期、操 作人 试验 结果 附件：1、 出厂合格证。

2、 检验报告。

承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 监理机构：

监理工程师：

日 说明：本表一式 4 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份,监理 机构、发包人各 1 份。 施工设备进场报验单 （承包 合同名称： 致：

我方于 1、 2、 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。

年 月 [ ] 设备 号） 合同编号： 监理部 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 序 号 设备名称 规格 型号 数量 (台) 进场 日期 计 划 完好 状况 拟用工 设备 程项目 权属 生产 能力 备 注 承 包 人：

项目经理：

日 (审核意见) 监理机构：

监理工程师：

日 期：

年 月 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 工程预付款申报表 （承包[ ] 工预付 合同名称： 致：

我方承担的 工程预付款支付条件,现申请支付第 写 ￥ 万元 ）,请贵方审核。

附件：1、已具备的条件。

2、计算依据及结果。

3、 号） 合同编号： 监理部 合同项目， 依据施工合同约定,已具备 次预付款,金额总计为 （大写） （小 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构：

签 收 人：

日 说明：本表一式 4 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包 人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。 工程材料预付款报审表 （承包[ ] 材预付 合同名称： 致： 号） 合同编号： 监理部 下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和 合同要求，特申请预付款，请贵方审核。

项 目 号 材料、 设备 名称 付款收据 编号 监理审核 意见 规格 型号 单位 数量 单价 小 计 附件：1. 材料、设备采购付款收据复印件 2. 材料、设备报验单 3. 份。

张 。 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 (小 经审核，本批材料预付款额为（大写） 写 )。 监 理 机 构：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。作为工程价款月支付申请书的附表, 一同流转,审批结算时用。 施工放样报验单 （承包[2004] 放样 合同名称： 致：

根据施工合同要求，我方已完成 作，请贵方核验。 号） 合同编号： 监理部 的施工放样工 序号及位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 承 包 人： 技术负责人：

项目经理：

日 （核验意见） 期：

年 月 日 监理机构：

监理工程师：

日 期：

年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理 机构、发包人各 1 份。 联合测量通知单 （承包[ ] 联测 合同名称： 致： 号） 合同编号： 监理部 根据工程进度情况和施工合同约定 , 我方拟进行工程测量工作 , 请贵方派员参 加。

施测工程部位： 测量工作内容： 任务要点： 施测时间： 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：

项目经理：

日 □ □ 拟于 年 月 期：

年 月 日 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 施工测量成果报验单 （承包 [ ] 测量 合同名称： 致： 号） 合同编号： 监理部 我方测量成果经审查合格，特此申请，请贵方核验。

单位工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测内容 施测单位 施测说明 承包人复查记录：

复 日 附件：1. 2. 承包人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 检 人：

期：

2004 年 5月 21 日 施测单位负责人：

日期：

年 月 日 分部工程名称及编码 施测部位 （核验意见） 监理机构：

监理工程师：

日 期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 合同项目开工申请表 （承包[ ]合开工 合同名称： 致：

我方承担的 号） 合同编号： 监理部 合同项目工程,已完成了各项准备工作，具备 了开工条件，现申请开工，请贵方审批。 附件：1、开工申请报告。

2、已具备的开工条件证明文件。

3、 承 包 人：

项目经理：

日 审批后另行签发合同项目开工令。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 说明：

本表一式 4 份， 由承包人填写。

监理机构审签后， 随同“合同项目开工令”， 承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 分部工程开工申请表 （承包 [ 合同名称： 致： ] 分开工 号） 合同编号： 监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。

申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期 序 承 包 人 施 工 准 备 工 作 自 检 记 录 计划工期 检查内容 检查结果 号 1 2 3 4 5 6 7 8 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 主要施工设备到位情况 施工安全和质量保证措施落实情况 材料、构配件质量及检验情况 现场施工人员安排情况 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 场地平整、交通、监时设施准备情况 测量及试验情况 附件：1 分部工程进度计划 2 分部工程施工工法 承 包 人：

项目经理：

日 期：

开工申请通过审批后另行签发开工通知。 年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通 知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 设备采购计划申报表 （承包[ ]设采 合同名称： 致： 号） 合同编号： 监理部 根据施工合同约定和工程建设需要， 我方将按下表进行工程设备采购,请贵方 审核。

拟采购日期/计 划进场日期 序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 备注 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包 人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 混凝土浇筑开仓报审表 （承包[ ]开仓 合同名称： 致： 号） 合同编号： 监理部 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。

单位工程名称 单元工程名称 主要工序 备料情况 基面清理 申 报 意 见 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 混凝土系统准备 分部工程名称 单元工程编码 具备情况 附：自检资料 承 包 人：

项目经理：

日 （审批意见） 期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 单元工程施工质量报验单 （承包[ 合同名称： 致： ]质报 号） 合同编号： 监理部 单元工程（及编码）,已按合同要求完成施工，经自检 合格，报请贵方核验。

附：

单元工程质量评定表。 承 包 人：

项目经理：

日 （审核意见） 期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份、监理 机构、发包人各 1 份。 施工质量缺陷处理措施报审表 （承包[ 合同名称： 致：

我方今提交 贵方审批。

单位工程名称 单元工程名称 质量缺陷 工程部位 质量缺陷情 况简要说明 拟采用的处 理措施简述 □ 处理措施报告 附件目录 □ 修复图纸 □ 计划施 工时段 ]缺陷 号） 合同编号： 监理部 工程质量缺陷的处理措施，请 分部工程名称 单元工程编码 年 月 月 日 日至 年 承 包 人：

项目经理：

日 （审批意见） 监理机构：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） ／监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。 事故报告单 （承包[ 合同名称： 致：

年 生 后，再另行作详情报告。

月 日 时，在 ]事故 号） 合同编号： 监理部 发 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来 事故简述 已采取的 应急措施 下步处理 意见 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发批复意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 名 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监 理机构、发包人各 1 份。 暂停施工申请报告 （承包[ 合同名称： 致： ]暂停 号） 合同编号： 监理部 由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方 申请对所列工程项目暂停施工。

暂停施工 工程项目 范围／部位 暂停施工原因 引用合同条款 附注 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 复工申请表 （承包[ 合同名称： 致： ]复工 号） 合同编号： 监理部 工程项目，接到暂停施工通知（监理 [ 号）后，已于 年 月 日 ] 停工 时暂停施工，鉴于致使该工程的停工 年 月 日 因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 时复工。

附件：具备复工条件的情况说明。 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 变更申请报告 （承包[ 合同名称： 致：

由于 程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。

附件：1.工程变更建议书。

2. 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 ]变更 号） 合同编号： 监理部 原因，我方今提出工 监理机构 初步意见 监理机构：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 期：

年 月 日 设计单位 意见 设计单位：

（全称及盖章） 负 责 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 发包人 意见 发 包 人：

（全称及盖章） 负 责 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 批复意见 监理机构：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3 方审 签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 施工进度调整计划申报表 （承包 [ ]进调 合同名称： 致：

我方今提交 贵方审批。

附件：施工进度调整计划表 号） 合同编号： 监理部 工程项目施工进度调整计划，请 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

2004 年 6 月 1 日 监理机构：

签 日 收 人：

期：

年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包 人、监理机构、发包人各 1 份。 延长工期申报表 （承包[ 合同名称： 致：

（监理机构） 根据施工合同约定及有关规定， 由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报 的 天, 完工日期从 批。

附件：1、 延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等） 。

2、 证明材料。

3、 年 工程项目工期延长 月 日延至 年 天，合同项目工期顺延 月 日,请贵方审 ]延期 号） 合同编号： 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 变更项目价格申报表 （承包[ 合同名称： 致：

根据 ] 变价 号） 合同编号： 监理部 工程变更指示（监理[ ]变指 号）的工程变更内 容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。

附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表） 。

序号 1 2 3 4 5 项目名称 单位 申报单价 备注 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。随同机构审签后、随同批复意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 复工申请表 （承包[ 合同名称： 致： ]复工 号） 合同编号： 监理部 工程项目，接到暂停施工通知（监理 [ ]停工 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工，鉴于致使 年 该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 月 日 时复工。 附件：具备复工条件的情况说明。 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审批意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 索赔意向通知 （承包[ 合同名称： 致：

由于 约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。

附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等） 。 ]赔通 号） 合同编号： 监理部 原因，根据施工合同的 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发批复意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 索赔申请报告 （承包[ 合同名称： 致：

根据有关规定和施工合同约定，我方对 金额为（大写） （小写 ]赔报 号） 合同编号： 监理部 事件申请赔偿 ） ，请贵方审核。 附件：索赔申请报告。主要内容包括：

1. 事因简述。

2. 引用合同条款及其他依据。

3. 索赔计算。

4. 索赔事实发生的当时记录。

5. 索赔支持文件。

6. 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承 包人、监理机构、发包人各 1 份。 工程计量报验单 （承包[ 合同名称： 致：

我方按施工合同约定，完成了 ]计量 号） 合同编号： 监理部 个工序／单元工程的施工，其工程 质量已经检验合格，并对工程量进行计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。 承 包 人：

项目经理：

日 序 号 项目名称 合同价号 单价 （元） 期：

单位 年 申报工 程量 月 日 备 注 监理核准 工程量 附件：计量测量资料 （核准意见） 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人 2 份、监理 机构、发包人各 1 份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。 计日工工程量签证单 （承包[ 合同名称： 致： ]计日证 号） 合同编号： 监理部 我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。

附件：1. 计日工工作通知。

2. 计日工现场签订凭证。

3. 承 包 人：

项目经理：

日 序号 1 2 3 4 5 （审核意见） 工程项目 名称 计日工内容 期：

单位 年 申报工 程量 月 日 核准工 程量 说明 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后， 承包人 2 份、监理机构、发包人各 1 份，作结算时使用。 工程价款月支付申请书（ （承包[ 合同名称： 致：

我方今申请支付 写 年 年 月） ]月付 号） 合同编号： 监理部 月工程价款金额共计(大写) （小 ） ，请贵方审核。

附表：1. 工程价款月支付汇总表。

2. 已完工程量汇总表。

3. 合同单价项目月支付明细表。

4. 合同合价项目月支付明细表。

5. 合同新增项目月支付明细表。

6. 计日工项目月支付明细表。

7. 计日工工程量月汇总表。

8. 索赔项目价款月支付汇总表。

9. 其他。 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：本申请书及附表一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月 付款证书的附件报送发包人批准。 工程价款月支付汇总表 （承包[ 合同名称： 致：

我方今申报 写 年 ]月总 号） 合同编号： 监理部 月支付工程价款， 月总支付金额为 （大写） （小 ） ，请贵方审核。

工程或费用名称 本期前累计完 成金额（元） 本期申请金 额（元） 本期末累计完 成金额（元） 备 注 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 应支 计日工项目 付 材料预付款 金额 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其 他 应支付金额合计 工程预付款 材料预付款 扣除 保 留 金 金额 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 月总支付金额：

佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 承 包 人：

项目经理：

日 期：

监理机构将另行签发审核意见。 年 月 日 监理机构：

（全称及盖章） 签 收 人：

（签名） 日 期：

年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为工程价款月支付申请书的附表， 一同流转，审批结算时使用。 已完工程量汇总表 （承包[ 合同名称： 致： ]量总 号） 合同编号： 监理部 我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。

附件：工程计量报验单。 承 包 人：

项目经理：

日 序号 项目名称 项目内容 期：

单位 年 月 日 备 注 核准工程量 （审核意见） 监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机 构审签后,作为工程价款月支付申请书的附表,一同流转,审批结算时用。 合同单价项目支付明细表 （承包[ 合同名称： 致： ]单价 号） 合同编号： 监理部 本月合同单价项目月支付明细表如下表 ,我方申请支付的工程价款总金额为 （大写） （小写 ） ，请贵方审核。 承 包 人：

项目经理：

日 序 号 合同 价号 价号 名称 单 位 合同 工程 量 合同 单价 （元） 期：

年 月 日 监理审 核意见 本月完成 工程 量 金额 （元） 累计完成 工程 量 金额 （元） 月合同单价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写） （小写 ） 。 监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为工程价款月支 付申请书的附表，一同流转，审批结算时用。 合同合价项目月支付明细表 （承包[ 合同名称： 致： ]合价 号） 合同编号： 监理部 本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为 （大写） （小写 ） ，请贵方审核。 承 包 人：

项目经理：

日 序 号 合同 价号 价号 合同合价 期：

年 累计支付 金额（元） 月 支付比例 （%） 日 监理审 核意见 备 注 本月申报 支付金额 （元） 名称 金额（元） 月合同合价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写） （小写 ） 。 监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为工程价款月支 付申请书的附表，一同流转，审批结算时用。 合同新增项目月支付明细表 （承包[ 合同名称： 致：

根据□变更指示（监理[ 我方今申请 （大写） 年 （小写 ]变指 监理部 号）/□监理通知（监理[ ]通知 号） ， ]新增 号） 合同编号： 月已完成新增项目的工程价款总金额为 ） ，请贵方审核。 附件：1、 施工质量合格证明。

2、 工程计量、计算数据和必要说明。

3、 变更项目价格签认单。

4、 承 包 人：

项目经理：

日 项目 名称 项目 内容 单 位 核准单价 （元） 期：

申报工程 量 年 月 日 审定 工程量 审定合 价 （元） 序号 申报合价 （元） 合计 经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写） （小写 ） 。

监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为工程价款月支 付申请书的附表，一同流转，审批结算时用。 计日工项目月支付明细表 （承包[ 合同名称： 致：

监理部 ]计日付 号） 合同编号： 我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大 写 （小写 附件：计日工工程量月汇总表。

承 包 人：

项目经理：

日 序 号 计日工 内容 核准工 程量 单 位 单价 期：

本月完成 年 月 日 监理审 ） ，请审核。

） 累计完成 （元） 金额（元） 金额（元） 核意见 备注 计日工项目月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写） （小写 ） 。 监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：1. 本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为工程价款月 支付申请书的附表,一同流转,审批结算时用。 2. 核准工程量依据计日工工程量月汇总表填写。 计日工工程量月汇总表 （承包[ 合同名称： 致：

监理部 ]计日总 号） 合同编号： 我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单， 汇总为本表， 请贵方审核。

附件：计日工工程量签证单。 承 包 人：

项目经理：

日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 计日工内容 单位 期：

申报工程量 年 月 核准工程量 日 说明 （审核意见） 监理机构：

（全称及盖章） 监理工程师：

（签名） 日 说明：

本表一式 期：

年 月 日 份， 由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。 监理机构审签后，作结算用附件。 索赔项目价款月支付汇总表 （承包[ 合同名称： 致： ]赔总 号） 合同编号： 监理部 我方根据费用索赔签认单，现申请支付本月索赔项目价款总金额为（大 写） 附件：费用索赔签认单。

（小写 ） ，请贵方审核。 承 包 人：

项目经理：

日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 费用索赔签认单号 期：

年 月 日 备 注 核准索赔金额 合计 经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写） （小写 ） 。

监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 说明：

本表一式 期：

年 月 日 份， 由承包人依据费用索赔签认单填写。

监理机构审签后， 作为工程价款月支付申请书的附表,一同流转,审批结算时使用。 施工月报（ （承包[ 合同名称： 致：

现呈报我方编写的 年 年 月） ]月报 号） 合同编号： 监理部 月施工月报，请贵方审阅。 随本施工月报一同上报以下附表：

1、 材料使用情况月报表。

2、主要施工机械设备情况月报表。

3、现场施工人员情况月报表。

4、施工质量检验月汇总表。

5、工程事故月报表。

6、完成工程量月汇总表。

7、施工实际进度月报表。

8、其他。 承 包 人：

项目经理：

日 今已收到 附件共 份。

期：

年 年 月 日 月的施工月报及 （承包人全称）所报 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：1. 施工月报一式 收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。每月 28 日前报监理机构。监 理机构签收后，承包人 1 份，监理机构、发包人各 1 份。

2. 施工月报内容应包括：本合同段工程总体形像、在建各分部工程进展情 况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约 情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。 施 （承包[ 工 月 报 号） 期 年 月 日 ] 月报 年 第 年 月 日 至 工程名称：

合同编号：

承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 材料使用情况月报表 （承包[ ]材料月 合同名称： 材料名称 规格／型号 单 位 上月 库存 号） 合同编号： 本月 进货 本月 消耗 本月 库存 下月计划 用量 水 泥 粉煤灰 型材 钢 材 钢筋 木 柴 汽 炸 材 油 油 药 承 包 人：

承 办 人：

日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 主要施工机械设备情况月报表 （承包[ ]设备月 合同名称： 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 机 名 称 械 设 备 数量（台） 号） 合同编号： 本月工 作台时 完好率 （%） 利用率 （%） 型号／规格 承 包 人：

承 办 人：

（签名） 日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 现场施工人员情况月报表 （承包[ ]人员月 合同名称： 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 部门或工 程部位 号） 合同编号： 人员数量（人） 建筑 安装 检验 运输 管理 辅助 合计 合计 （填报说明） 承 包 人：

承 办 人：

日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 施工质量检验月汇总表 （承包[ ]质检月 合同名称： 序 号 检验 部位 检验项目 号） 合同编号： 检验数量 检验人 检验 日期 检测结果 （填报说明） 承 包 人：

承 办 人：

日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 工程事故月报表 （承包[ ]事故月 合同名称： 序 号 发生事故 时间 事故 地点 工程 名称 事故 等级 号） 合同编号： 直接损失 金额（元） 人员伤亡（人） 死亡 重伤 事故综述： 承包人：

承办人：

日 期：

说明：本表一式 年 月 日 份，承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 完成工程量月汇总表 （承包[ ]量总月 合同名称： 序 号 分部工 程名称 分部工程 编码 单位 合同 工程量 号） 合同编号： 本月完成 工程量 至本月已累计 完成工程量 （填报说明） 承 包 人：

承 办 人：

日 说明：本表一式 期：

年 月 日 份，承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 验收申请报告 （承包[ 合同名称： 致：

（监理机构） 工程项目已经按计划于 年 月 日 ]验报 号） 合同编号： 基本完工， 零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施， 验收文件也已准备就绪， 现申请验收。 □合同项目完工验收 □阶段验收 □单位工程验收 □分部工程验收 验收工程名称、编码 申请验收时间 附：1、星未完工程施工计划。

2、修复计划。

3、报告、资料。

4、 承 包 人：

项目经理：

日 监理机构将另行签发审核意见。

期：

年 月 日 监理机构：

签 日 说明：

本表一式 收 人：

期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承 包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。 报 告 单 （承包[2008]报告 01 号） 合同名称：双泉湖水库除险加固工程一标工程项目 合同编号：LZDX/SLGSQH-08-01 报告事由：上报土方压实试验参数 1、压实机械：7t 羊脚碾 2、压实速度：3.2km/h 3、压实厚度：压实前 0.3m，压实后 0.25m. 4、含水量：防渗连接段 16-20%，水平铺该段 20-24%。

5、压实遍数：防渗连接段压实 10 遍，达到压实干容重 1.65t/m3。

水平铺盖段压实 12 遍，达到压实干容重 1.28t/m3。

承 包 人：

项目经理：

日 监理机构意见：

期：

年 月 日 监 理 机 构 ：

（全称及盖章） 总监理工程师：

（签名） 日 发包人意见：

期：

年 月 日 发包人：

（全称及盖章） 负 责 人：

（签名） 日 说明：

本表一式 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人 2 份、监理机构、发包人各 1 份。 回 （承包[ 合同名称： 致：

（监理机构） 事由： 复 ]回复 单 号） 合同编号： 回复内容： 附件：1、 2、 承 包 人：

项目经理：

日 今已收到 期：

年 月 日 份。 （承包人全称）关于 的回复单共 监理机构：

（全称及盖章） 签 日 说明：1、表一式 各 1 份。

2、本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。

收 人：

（签名） 期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构签收后，承包人、监理机构 完 工 /最 终 付 款 申 请 表 （承包[ 合同名称： 致：

依据施工合同约定，我方已完成合同项目 ]付申 号） 合同编号： 监理部 工程的 施工，并□已通过工程验收／□工程移交证书已签发。现申请该工程的□完工付 款／□最终付款。

经核计，我方共应获得工程价款总价为（大写） 写 写 写 ） ，已得到各项付款总价为（大写） ） ，现申请剩余工程价款总价为（大写） ） ，请贵方审核。

附件：计算资料、证明文件。

（小 （小 （小 承 包 人：

项目经理：

日 期：

年 月 日 审核后监理机构将另行签发完工／最终付款证书。 监理机构：

签 日 说明：本表一式 收 人：

期：

年 月 日 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承 包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。 

水利水电工程施工常用表格 施工技术方案申报表 (承包[ 2009 ] 技案 01 号) 合同名称:白银市白银区大坝滩综合 开发项目人工湖主体工程 合同编号: 致: 甘肃省水利水电勘测设...

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