人感染h7n9禽流感症状,人感染h7n9禽流感图片,人感染高致病性禽流感,乡村医生人禽流感诊治要点

2014年1月24日... 为做好人感染H7N9禽流感防控工作,1月22日下午,岑港中心卫生院对所辖烟墩社区卫生服务站、涨次村卫生室等6个医疗机构的8名乡村医生进行了人感染H7N9...

基层医师人感染禽流感病毒 （人禽流感）诊治要点 湖南省疾病预防控制中心 2014年 一、基础知识 ?病原体：

禽流感病毒，包括H5N1、 H7N9、 H9N2、H8N10 等 ?传染源：携带禽流感病毒的禽类 一、基础知识 ?传播途径：呼吸道传 播或密切接触感染禽 类的分泌物或排泄物。 ?易感人群：在发病前1 周内接触过禽类或者 到过活禽市场者，特 别是老年人。

?高发季节：冬春季 一、基础知识 ?病毒抵抗力： – 普遍对热敏感，对低温抵抗 力较强，65℃加热30分钟或 煮沸（100℃）2分钟以上可 灭活。病毒在较低温下可存 活1周，在4℃水中或有甘油 存在的情况下可保持活力1年 以上。对紫外线、常用消毒 剂均敏感。 二、临床表现和诊断-症状 早期：流感样症状 中晚期：3-7天 发热≧38℃ 咳嗽 呼吸困难 重症肺炎 ARDS、脓毒症、感染性休克，多器官功能障碍，胸腔积液等 二、临床表现和诊断-临床检查 胸部影像学检查 血生化检查 血常规 白细胞总数一般 不高或降低 重症患者多有白 细胞总数及淋巴 细胞减少，可有 血小板降低 多有肌酸激酶、 乳酸脱氢酶、天 门冬氨酸氨基转 移酶、丙氨酸氨 基转移酶升高， C反应蛋白升高 ，肌红蛋白可升 高 发生肺炎的患者 肺内迅速出现片 状阴影 重症患者病变进 展迅速，常呈双 肺多发磨玻璃影 及肺实变影像， 可合并少量胸腔 积液 发生ARDS时，病 变分布广泛 二、临床表现和诊断-诊断 诊断 疑似病例 1.流行病 学史 2、临床 表现 3.临床实 验室检查 史 确诊病例 1、临床表现/流行病学接触 2、呼吸道分泌物标本中分离 出H7N9禽流感病毒/H7N9禽流感 病毒核酸检测阳性或动态检测双 份血清禽流感病毒特异性抗体水 平呈4倍或以上升高 重症病例 ?符合下列任一条标准，即诊断为重症病 例： – 1.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶 进展＞50% ； – 2.呼吸困难，呼吸频率＞24次/分； – 3.严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件 下，患者SpO2≤92%； – 4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障 碍综合征）。 发生重症病例的高危因素 ? 年龄＞60岁； ? 合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺 部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤， 免疫抑制状态、孕妇等； ? 发病后持续高热（T＞39℃）3天及3天以上； ? 发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分 类计数减少 ? CRP、LDH及CK持续增高； ? 胸部影像学提示肺炎。 三、可疑 人禽流感病例接诊要点 询问流行病 学史： ? ? ? 发病前7天 有无禽类接 触史 发病前7天 是否去过农 贸市场 发病前7天 有无与类似 病例接触 掌握发病情况：

? 病程 ? 最高体温 ? 主要临床表 现 ? 有无冠心病、 糖尿病等基 础疾病 量：

? 体温 ? 呼吸 ? 心率 ? 血压 查： ? ? ? 血常规 胸片 条件具备查 心、肝、肾 功能指标 四、重点关注病例 ?流行季节（冬春季高发）或流行时 ?病前7天内禽类接触史或农贸市场暴露史 ?发热(腋下体温≥38℃) ?具有肺炎的影像学特征 ?发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细 胞分类计数减少。 具备上述全部条件者应考虑为可疑人禽流感 病例。 五、可疑禽流感病例处置 ?立即向当地疾控中心电话报告； ?开展达菲治疗； ?将病人尽快转诊到县级及以上医疗机构 诊治；重症病例转诊到市级及以上医疗 机构救治。 

乡村医生人禽流感诊治要点 文档贡献者 暂无相关推荐文档 如要投诉违规内容,请到 百度文库投诉中心 ;如要提出功能问题或意见建议,请 点击此处 进行反馈. 暂无评价 | 0人阅读 ...

卫生部印发人禽流感诊疗方案(试行) 【摘要】: 近来 ,我国部分省、市及周边一些国家和地区先后发生禽流感疫情 ,个别国家还发生了从禽到人传播的疫情 ,并且有可能发生从...

【摘要】: 【分类号】: R512.99 【正文快照】: (卫生部2005年11月23日印发)人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道...

《人感染h7n9禽流感症状,人感染h7n9禽流感图片,人感染高致病性禽流感,乡村医生人禽流感诊治要点》出自:QQ空间素材网
链接地址：http://www.qzoneai.com/sucai/61fpXCEFoKdnX506.html