学校卫生档案督查,学校卫生档案管理制度,学校卫生监督档案,学校卫生档案

1概述 学校卫生档案是在学校卫生工作中形成的，它记录和反应了学生健康状况、生长发育、常见疾病防治和检测及健康教育的开展情况及成果，具有一定的保存价值，因此搞好学...

学校卫生监督档案 学校名称（盖章） ： 主管部门： 建档时间： 年 月 日 目录 1、学校卫生管理基本情况 2、饮用水卫生基本情况 3、健康管理与传染病防治 4、学校突发公共卫生事件处置领导小组 5、卫生监督处罚情况 6、新改扩建项目情况 2 学校卫生管理基本情况 一、 基本情况 学校名称：

注册地址：

行政区域代码：□□□□□□ 学校地址：

邮编：

经济类型代码： 组织机构代码：□□□□□□□□□□-□ 法人（负责人） ：

联系电话：

卫生主管校（园）长：

教职工人数：

班级数：

身份证号： 联系电话：

学生人数： 二、学校类别： 1、乡（镇）中心幼儿园□ 村办幼儿园□ 个人办园□ 2、初等教育：高级中学□ 初级中学□ 乡（镇）中心小学□ 农村小学□ 3、中等教育：中专、技校、职业学校□ 三、办学性质： 1、教育办□ 2、政府办□ 3、民办□ 4、其他□ 四、校内辅助设施数 1、餐饮单位□□ 2、食品店□□ 3、住宿场所□□ 4、沐浴场所□□ 5、游泳场所□□ 6、美容美发场所□□ 7、校医院（校医室）□□ 8、其他□□ 五、学校卫生量化分级管理 1、A 级□ 2、B 级□ 3、C 级□ 3 4、未分级□ 饮用水卫生基本情况 一、 基本情况 饮用水单位：

饮用水管理负责人：

卫生管理人员：

从业人员数：

地址：

联系电话：

联系电话：

取得健康证明人数： 二、 供水方式 1、集中式供水：市政□ 2、二次供水□ 乡镇□ 自建□ 4、分散式供水□ 5、其他□ 3、分质供水□ 自建集中式供水与二次供水卫生许可证：有□ 无□ 自建集中式供水：⑴水源类型：井水□ 河水□ 水库水□ 泉水□ ⑵水源防护措施：井房□ 围墙/栏□ 水池□ ⑶饮水消毒：①消毒方式: 氯化消毒□ 二氧化氯消 毒□ 紫外线消毒□ 臭氧消毒□ ②投药方式：机械投加□ 人工投加□ 三、水质监测 本年度是否开展水质监测：

是□ 否□ 水质监测结果：

四、供应学生饮用水 1、开水□ 2、桶装水□ 3、自带水□ 桶装水生产企业生产许可证：有□ 无□ 频次： 桶装水生产企业：

五、饮用水事件 本年度是否发生饮用水污染事件：

是□ 4 否□ 健康管理与传染病防治 一、 传染病管理 学校传染病管理机构：

负责人：

传染病疫情报告人：

联系电话：

联系电话：

专职□ 兼职□ 传染病疫情报告制度和登记记录：有□ 无□ 因病缺勤病因追查与登记制度：有□ 无□ 病因排查结果登记日志：有□ 无□ 晨检记录：有□ 无□ 对传染病病愈返校情况进行管理（如提供病愈证明等） ：有□无□ 学生发生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒：是□ 否□ 有 CDC 传染病防控工作指导相关记录：有□ 无□ 二、 健康管理 学校保健机构：校医院□ 校卫生室□ 其他□ 无□ 学生人数不足 600 人的是否配备专兼职保健教师：是□ 否□ 负责人：

专业技术人员数：

联系电话：

具有相应资格证书人员数： 是否有《医疗机构执业许可证》 ：有□ 无□ 学生健康档案：有□ 无□ 学生人数：

体检人数： 体检单位：有无资质，有□ 无□ 学生常见病防治：

开展□ 开展学生常见病防治机构： 5 部分开展□ 未开展□ 开展学生常见病防治项目： 开设健康教育课：

是□ 否□ 频次 节 /(周、二周) 突发公共卫生事件应急预案：

有□ 无□ 三、 学生宿舍及其他卫生设施 学生宿舍：

有□ 无□ 其中，男 住宿人数：

经营方式：1、学校自办□ 学校宿舍管理机构：

负责人：

联系电话：

否□ 否□ 2、承包经营□ 间，女 间，合计 间 公寓管理人员持有健康合格证明和培训合格证明：是□ 建立学生宿舍卫生管理制度（包括通风与消毒） ：是□ 公用厕所：⑴水冲式厕所（男/女） 流动洗手设施：

有□无□ / ⑵旱厕 有□无□ 四、 学生教室管理 普通教室人均使用面积是否符合卫生要求：是□ 否□，其中： 每间教室内是否设有 2 种不同高低型号的课桌椅: 是□ 否□，其 中：

黑板设置是否符合卫生要求：是□ 否□，其中：

教室采光是否符合卫生要求：是□ 否□，其中：

教室照明设置是否符合卫生要求：是□ 否□，其中：

卫生监督机构能够开展学生教室卫生监督监测：是□ 否□ 监督监测结果： 6 突发公共卫生事件处置领导小组 7 卫生监督处罚情况 （按每专业每起案件填写一份） 一、违法事实 二、 处罚程序 1、简易程序□ 三．处罚决定 1、责令限期改进□ 2、警告□ 3、罚款□ 4、其他□ 四、结案情况 1、自觉履行□ 五、行政处罚时间：

2、强制执行□ 年 月 日 3、不作行政处罚□ 罚款金额：

元 2、一般程序□ 3、听证程序□ 8 新、改、扩建项目情况 9 填表说明 1、 本档案适用于全省各级各类学校（包括托幼机构） 。

2、 各级卫生监督机构负责对辖区内各级各类学校建立监 管档案并存档。

3、 本档案各规范用语同《中国卫生监督信息报告工作手 册》 。

4、 各专业应同时建立相应的卫生许可及日常监管档案。

5、 本档案每年增加变更内容。 10 

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