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抗菌药物临床应用专项整治工 作开展 2011年5月 主要内容一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》一、《一、....

科室：

职称：

分数： 一、单选题（每题 2 分共 30 分） 1、肝硬化合并自发性腹膜炎的主要致病菌不包括（ Ａ 大肠杆菌 Ｂ 克雷伯杆菌属 C ） D 厌氧菌 空肠弯曲杆菌 ） 2、术中要追加预防使用抗菌药物的指征（ A、手术超过 2h B、术中出血超过 1500ml C、术中出血超过 500ml ） D、手术超过 1h 3、氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染（ A C 社区获得性呼吸道感染 医院获得性泌尿系感染 B 医院获得性呼吸道感染 D 抗菌药物相关性腹泻 ) “特殊使用” D 非“特殊使用” ） 4、关于抗菌药物分级管理中分级不正确的是( A 非限制使用 B 限制性使用 C 5、按照卫生部要求一类切口预防使用抗菌药物使用率应不高于多少（ A 90% B 50％ Ｃ 30％ ） 50% ） D 10% D 30% D 20% 6、按卫生部要求病房抗菌药物使用率不高于（ A 90％ B 60％ C 7、按卫生部要求门诊处方抗菌药物使用率不高于（ A 50％ B 20％ C ） Ｃ 15% 8、术前预防使用抗菌药物时机应选在（ A 术前半小时至 2 小时 Ｂ 术前 24 小时 手术切皮时 D 术后回病房后立即给予 ） 9、一类切口手术如果有指征预防使用抗菌药物一般情况下应选用（ A C 呼吸喹诺酮类（无须皮试） 二、三代头孢（效果好） B 一代头孢菌素 C 克林霉素 ) 10、如一类切口有指征预防使用抗菌药物，术后应使用多长时间( A 24 小时 A 患者的感染病情 A 青霉素 A 氯霉素 A 喹诺酮类 B 48 小时 ） C 3至5天 11、正确的抗菌治疗方案需考虑：

（ D 住院全程 D 以上都是 ） B 感染的病原菌种类 C 左氧氟沙星 ） C 抗菌药物的药动学特点 D 亚胺培南西司他汀 D 头孢哌酮舒巴坦 D 青霉素类 12、溶血性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌所致肺炎、心内膜炎、脑膜炎，首选：

（ B 头孢曲松 B 氨苄西林 B 大环内酯类 13、治疗肠球菌感染首选（ C 左氧氟沙星 ） C 头孢菌素类 ） 14、常用的浓度依赖性抗菌药物是（ 15、耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治疗应选用（ A 青霉素 B 头孢唑啉 C 头孢拉啶 D 万古霉素 二、填空题（每空 3 分，共 30 分） 1、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于_________ 2 、 抗 菌 药 物 分 级 管 理 把 抗 菌 药 物 分 为 三 级 ， 请 问 是 哪 三 级 __________ __________________。

3、医师无正当理由开具超常处方____ 超常处方____ 次，将被取消处方权.。

4、喹诺酮类药物禁用于 岁以下未成年人。

小时，总的预防用药时间不超 次将被警告且被限制处方权，如果被限制处方权后又出现 ____________ 5、二级医院抗菌药物品种原则上不超过______种。

6、围手术期预防用抗菌药物的有效覆盖时间至手术结束约 过 小时。

（ （ （ （ ） ） ） ） ） 三、是非题（每题 3 分，共 30 分） 1、抗菌药物根据抗菌效果可分为杀菌剂和抑菌剂。

2、抗菌药物所指的范围较广，包括抗病毒药和抗寄生虫药。

3、头孢曲松由于半衰期长，可一日给药一次。

5、喹诺酮类抗菌药物不宜用于围手术期预防用药。

物。

（ ） （ （ （ ） ） ） ） 4、头孢菌素类、硝基咪唑类用药期间禁止饮酒或限用含乙醇饮料。

（ 6、抗菌药物使用时，应严格掌握指征，预防感染、治疗轻度或局部感染应当首选非限制级抗菌药 7、磷霉素抗菌谱广，作用强，安全性好，可用于各种严重感染。

9、特殊使用级抗菌药物，需要中级以上职称的医师开具。

10、头孢他定、头孢哌酮等可用于铜绿假单孢菌感染。

四、简答题（共 10 分） 1、处方出现什么情况时处方将被判定为超常处方（5 分） 8、头孢哌酮舒巴坦钠抗菌效果较好，适用于凝血机制差的感染病人。

（ 2、内科预防应用抗菌药物的原则（5 分） 答案：

一、1C 2B 3C 4D 5D 6B 7B 8A 9B 10A 11D 12A 13B 14A 15D 二、30%、非限制级、限制级、特殊使用、3、2、18、35、4、24 三、1、√ 2、X 3、√ 4、√ 5、√ 6、√ 7、X 8、X 9、X 10、√ 四、 1、 《医院处方点评管理规范》第 19 条，有下列情况之一的，应当判定为超常处方：

1． 无适应症用药； 2． 无正当理由开具高价药的； 3． 无正当理由超药品说明书用药的； 4．无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用相同药物的。 2、内科预防应用抗菌药物的原则 1。用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无 效。

2。预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。

3。患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者（如免疫缺陷者） ，预防用 药应尽量不用或少用。

对免疫缺陷患者， 宜严密观察其病情， 一旦出现感染征兆时， 在送检有关标本作培养同时， 首先给予经验治疗。

4。通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力 衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。 

***传染病医院 传染病医院 抗菌药物专项整治试题 姓名: 姓名: 科室: 科室: 职称: 职称: 分数: 分数: 一、单选题(每题 2 分共 30 分) 单选题( 1、肝硬化合并自发性腹膜...

《 2013 年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》印发给你们,请遵照执行. 各省级卫生行政部门(卫生计生委)和医疗机构要在认真总结前两年专项整治工作的基础上,按照 ... ...

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