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发布时间:2012-01-23 来源: 平安财产保险理赔系统

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声明中国 PIGNAN 人民财产保险股份有限公司深圳分公司：

（本人/本单位）在贵司投保的 NO. 项下的号车于年月日出险，因的保单的原因，现（本人/本单位）决定自行承担损失费用，即该部分损失费用无需贵公司赔偿。

（本人/本单位）同意保险公司根据现有资料一次性理算结案，自行承担的部分及结案后发生的费用均与贵公司无关，由我方承担一切责任。

特此声明。

被保险人身份

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