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手术安全核查记录表,手术安全核查表模板,介入手术安全核查表,医院手术安全核查表

发布时间:2014-01-27 来源: 手术安全核查表

中国医院协会要求会员医院实施《手术安全核查表与手术风险评估表》 【摘要】: 正日前,中国医院协会向会员医院发出《关于发布和实施〈手术安全核查表与手术风险评估表〉...

越西康虹医院手术安全核查表 科 别:

病案号:

术 者:

患者姓名:

麻醉方式:

手术日期:

性别:

手术方式:

年龄: 麻醉实施前 患者姓名、性别、年龄正确:

是 □ 否 □ 手术方式确认:

是 □ 否 □ 手术部位与标识正确:

是 □ 否 □ 手术知情同意:

是 □ 否 □ 麻醉知情同意:

是 □ 否 □ 麻醉方式确认:

是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成:

是 □ 否 □ 皮肤是否完整:

是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确:

是 □ 否 □ 静脉通道建立完成:

是 □ 否 □ 患者是否有过敏史:

是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果:

有 □ 无 □ 术前备血:

有 □ 无 □ 手术开始前 患者姓名、性别、年龄正确:

是 □ 否 □ 手术方式确认:是 □ 否 □ 手术部位与标识确认:

是 □ 否 □ 手术、麻醉风险预警:

手术医师陈述:

预计手术时间 □ 预计失血量 □ 手术关注点 □ 其它 □ 麻醉医师陈述:

麻醉关注点 □ 其它 □ 手术护士陈述:

物品灭菌合格 □ 仪器设备 □ 术前术中特殊用药情况 □ 其它 □ 是否需要相关影像资料:

是□ 否□ 患者离开手术室前 患者姓名、性别、年龄正确:

是 □ 否 □ 实际手术方式确认:

□ 否 □ 手术用药、输血的核查 是 □ 否 □ 手术用物清点正确:

□ 否 □ 手术标本确认:

□ 皮肤是否完整:

否 □ 各种管路:

中心静脉通路 □ 动脉通路 □ 气管插管 □ 伤口引流 □ 胃管 □ 尿管 □ 其他 □ 患者去向:

恢复室 □ 病房 □ ICU 病房 □ 急诊 □ 离院 □ 其他:

是 □ 是 □ 否 是 是 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他: 其他: 手术医师签名:

手术室护士签名: 麻醉医师签名: 1

手术知情同意:是□ 否□ 麻醉知情同意:是□ 否□ 麻醉方式确认:是□ 否□ 麻醉设备安全检... 是□ 否□ 实际手术方式确认: 是□ 否□ 手术用药、输血的核查: 是□ 否□ 手术用物清点正确...

科室名称: 风湿专科 所属医院: 清苑县中医院 联系电话: 联系地址: 河北省清苑县育红街41号 [查看地图] 科室简介: 风湿专科推荐医生 暂无... 清苑县中医医院手术安全核查表科...

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